附件 1浙江省普通高中学生三位一体招生综合素质信息表姓名性别民族出生年月身份证件号学籍辅号毕业学校家庭住址联系电话语文外语数学思想政治历史地理物理化学生物技术必修科目学业水平考试选修(限定性选修)选修模块名称 选修(自主性选修)学科特长及竞赛获奖情况终评等第品德操守如家国情怀、尊老爱幼等责任义务如社会责任、诚实守信等品德表现 行为习惯如交流合作、遵守纪律等课程修习与达标情况运动健康 运动技能与体育特长课程修习与鉴赏水平艺术素养 技能表现与艺术特长实验及技术操作能力研究性学习成果创新实践 社会实践学生自我陈述报告填表说明:1.学生自我陈述报告由学生本人概述自身特点(不超过 500 字),学生在本表上报前完成学生自我陈述报告的录入。2.选 修 主要指列入学业水平考试选考范围的限定性选修课程。选修主要包括其他知识拓展类、职业技能类、兴趣特长类、社会实践类选修课程。3.综 合素 质评 价终评等第的录入需在本表上报前完成,一经上报,原则上不再修改。4.其他内容由每学期的学生学业水平情况记录表和学生综合素养情况记录表自动汇总生成。5.系 统 内报 送的表格均需经学生本人签名确认。