1、1信用等级评价年审申报表申报单位： 地址/邮编： 信用等级： 联 系 人： 联系电话： 手机： 申报日期： 年 月 日中国制药装备行业协会编制2填 表 须 知一、凡已经评价过的企业进行年审申请，均须如实填报本申报表。二、申报单位应按照协会统一制作的表式使用计算机填写。三、企业的名称应填写该单位的全称。四、表中选取项目，请在中划。五、所有需要复印件证明的项目，须提供相应复印件材料，并按 A4 纸的规格装订成册。六、申报材料中要求签章的地方，须加盖公章，复印无效。3一、年审企业概况企业全称注册地址经营地址单位电话 传真 邮编法定代表人 身份证号码注册资本 企业性质 国有 民营合资/独资成立日期 企
2、业注册号组织机构代码 企业网址主要经营业务有无变化 有 无变化情况：二、申报企业人员变化情况管理者变化情况主要管理者有无变化 有 无变化情况：员工变化情况员工有无变化 有 无4三、申报企业上年度经营情况主要指标（万元）指标 数值 指标 数值资产总额 资产负债率货币资金 速动比率应收账款 总资产报酬率存货 净资产收益率负债总额 主营业务利润率净资产 总资产周转率营业收入 存货周转率营业利润 应收账款周转率利润总额 主营业务收入增长率净利润 总资产增长率四、申报企业管理水平情况1.企业各种管理制度有无变化 有 无变化情况：2.信用管理能力有无变化 有 无变化情况：3.企业文化有无变化 有 无变化情
3、况：4.信息化管理有无变化 有 无5变化情况：五、企业竞争情况1.企业认证情况有无变化 有 无变化情况：备注：该项主要包括企业获得 ISO9001、ISO14001、OHSAS18001 及其他产品质量认证等情况，认证时间请填写企业初次通过相关认证的时间。2.发展战略有无变化 有 无变化情况：3.企技术水平有无变化 有 无4.品牌建设有无变化 有 无变化情况：六、申报企业社会信用情况1.社会影响有无变化 有 无企业现任管理者荣誉奖励 变化情况：6有无变化 有 无企业获得政府部门颁发的荣誉 变化情况：有无变化 有 无社会公益事业贡献状况 变化情况：2. 信用记录有无变化 有 无质检状况 变化情况：有无变化 有 无纳税信用等级 变化情况：有无变化 有 无贷款信用等级 变化情况：有无变化 有 无守合同重信用称号 变化情况：3.行政处罚或失信行为有无变化 有 无变化情况：7七、提交材料 企业最新营业执照、税务登记证、组织机构代码证。 企业上年度会计师事务所出具的资产负债表、损益表、现金流量表。 企业管理者和企业最新获得的荣誉证件。 企业上年获得的其他证件。八、认定意见企业自审意见谨此自查确认，本年检报告内容真实，提交的其他资料不含虚假成分。单位（章）法人代表签字：年 月 日专家审核意见专家签字：年 月 日协会审核意见协会签字：年 月 日备注8
