精选优质文档-倾情为你奉上【例题】男性，22岁，呼之不应1小时被送至急诊。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。(一)现病史1根据主诉及相关鉴别进行问诊(1)病因和诱因：发病前是否有生气、劳累、感冒等。(2)根据主诉询问：昏迷起病缓急、发生过程、历时长短、昏迷的演化过程、对外界环境的反应等。昏迷系首次发生，还是反复多次，中间有无清醒期(3)伴随症状询问：有无皮肤出血、耳道内流血、呕吐、呼吸困难、面色发绀、外伤、大小便失禁、咳痰、咯血，有无发热、腹泻等。(4)一般状况：患者饮食、睡眠、二便和体重有无变化。2诊疗经过(1)是否到医院就诊过?做过哪些检查（如血常规、尿常规、便常规、血钙、血生化、脑电图、脑CT、MRI、脑脊液等）。(2)治疗和用药情况：本次发病后是否接受过治疗、应用了哪些药物、症状有无变化。(二)相关病史1有无食物、药物过敏史。2与该病有关的其他病史及个人史、家族史：如既往有无类似发作，有无高热惊厥史、头外伤、脑炎、脑膜炎史、癫痫病史、
