2018临床医师实践技能知识考点(十四)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上十五、尿频、尿急与尿痛尿频、尿急、尿痛称为尿路刺激征,见于尿路感染、输尿管结石、膀胱肿瘤、间质性膀胱炎及出血性膀胱炎、尿道综合征等情况,见表2-13。表2-13 常见病因及鉴别要点病因鉴别点尿路感染狭义是指细菌引起的、广义是指所有致病微生物引起的尿路炎症,包括:细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等。常有白细胞尿,尿中可以找到致病微生物(培养、显微镜检查)。尿道综合征与精神因素有关。多见于女性,中段尿培养大多阴性,排除了器质性疾病所致的尿路刺激征后,可考虑诊断此病,多数与精神因素有关。输尿管结石特别是输尿管膀胱壁段结石多见膀胱肿瘤血尿常较突出。间质性膀胱炎可以见于结缔组织疾病,较常见于系统性红斑狼疮(SLE)患者中;找不到病因者,称为特发性间质性膀胱炎。出血性膀胱炎常见于使用环磷酰胺的患者。【例题】女性,23岁,尿频、尿急、尿痛2天就诊。要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。(一)现病史1根据

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