2018临床执业医师综合知识点(两百一十六)(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上一、铁代谢转铁蛋白 2.5g/L原卟啉血清铁1.贮存：以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存在肝、脾2.吸收部位：十二指肠及空肠上段二、病因和发病机制三、临床表现1.原发病表现2.贫血的一般表现3.组织缺铁的表现（特异性表现）（1）异食癖（2）匙状甲（反甲）（3）吞咽困难，异物感，口舌炎（4）贫血性心脏病（心脏杂音）四、实验室检查 1.血象（1）常规：男性 Hb120g/L；女性 Hb110g/L（2）缺铁性贫血1）MCV80fl MCHC32% MCH27pg 小细胞低色素性贫血2）血片：体积小，中心淡染色区扩大2.铁代谢（1）血清铁低于8.95mol/L（2）总铁结合力大于64.44mol/L（3）转铁蛋白饱和度小于15%3.骨髓：确诊检查（1）红系增生活跃，以中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，呈“老核幼浆”现象。（2）血清铁蛋白12g/L可作为缺铁的依据，是缺铁贫最敏感的指标。（是首选检查）