2018临床执业医师综合知识点(两百三十五)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上一、视神经(一)解剖、生理视神经发源于视网膜的神经节细胞层,经视交叉后,与对侧眼球视网膜一半的纤维结合,形成视束,换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成视放射,终止于枕叶距状裂的视中枢皮质,即纹状区。(二)临床表现1.视神经:视神经本身病变或受压引起其传导完全中断时,可使该眼全盲,瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在。2.视交叉:视交叉中部受损时,引起双眼颞侧偏盲。3.视束:视束受损时,产生双眼对侧视野的同向偏盲,偏盲侧瞳孔对光反应消失。4.视放射:视放射的下部(颞叶)受损引起双眼对侧视野的同向上象限盲;视放射的上部(顶叶)受损引起双眼对侧视野的同向下象限盲;视放射完全受损时引起双眼对侧视野同向偏盲,偏盲侧瞳孔对光反应仍存在,同时视野的中心部常保存(称黄斑回避)。5.枕叶视中枢:视中枢受损时可引起对侧同向偏盲及视觉失认。二、动眼神经、滑车神经、外展神经(一)解剖、生理1.动眼神经起自中脑上丘水平的动眼神经核,分布于上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。分别司瞳孔缩小或晶体变厚而视近物。2.

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