2018临床执业医师综合知识点(两百八十四)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上三、结核菌素试验1.小儿受结核感染48周后,作结核菌素试验即呈阳性反应。结素反应属于迟发型变态反应。 2.接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别(1)接种过卡介苗:阳性反应持续较短,2 3天即消失 (2)自然感染:较长,可达710天以上3.试验方法 a.试剂:结核菌纯蛋白衍化物(PPD) b.剂量:一般用0.1ml(每0.1ml含5个结核菌素单位) c.注射部位:左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射成直径610mm的皮丘 d.结果判断:4872小时局部皮肤硬结横一纵径平均值判断其反应强度 e.判断标准 4.临床意义:(1)阳性反应a.接种过卡介苗;b.婴幼儿、未种卡介苗而呈阳性表示有新的结核病灶,年龄愈小活动性结核可能性愈大;c.年长儿无明显临床症状、一般阳性反应,表示有过结核感染;d.强阳性反应:活动性结核病; e.由阴性反应转为阳性反应或反应强度由原来10mm增至10mm以上,且增幅6mm时示有新近感染。 (2)阴性反应:a.未有过结核感染

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