2018临床执业医师综合知识点(两百四十九)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上恶劣心境障碍一、临床表现恶劣心境障碍指以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。二、治疗1.轻度患者:可选择心理医生或抗抑郁药治疗,单用抗抑郁药对抑郁症躯体病症控制或治愈时,心境会随之好转,如果躯体病症巳被控制或治愈,心境仍然恶劣的,应加服心境稳定剂。中度及以上心理治疗无效,但是在联合用药控制住病情以后,患者虽不再用病态思维看待事物,仍会在一段时间内以习惯的病态人格处理事物关系。2.联合药物:治疗期一般为6个月,心境稳定剂可减量,其它药物视相应病症变化决定药量,比如,抗抑郁药决定早醒,抗焦虑药决定着入睡困难或其它。心境稳定剂一般要求几年以上维持期,年龄在4050以上患者要考虑终身用药维持。第二十节 神经症性及分离(转换)性障碍概述一、概念神经症是一组精神障碍,旧称神经官能症。除癔症外,没有精神病性的症状(如幻觉、妄想等),主要可表现为烦恼、焦虑、紧张、恐怖、强迫症状、疑病症状、心情抑郁、或分离症状、转换症状等。病程大多是持续迁延的。病前多有一定的素质和人格基础,起病常

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