2018临床执业医师综合知识点(二十一)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上3.胆汁酸代谢的调节(1)浓度升高抑制肝细胞胆汁酸、胆固醇的合成(2)机体内胆汁酸储备的总量称为胆汁酸库三、胆色素代谢胆色素类型为红,绿,原:包括胆红素,胆绿素,胆素原。胆素原有肠肝循环。有时考题这样问人体内能进入肠肝循环,也是肠道重吸收的胆色素是?胆素原1.和胆色素易混淆的两种物质:(1)胆汁酸是胆固醇代谢产物,不属于胆色素,也有肠肝循环,(2)血红素:是胆色素原料,也不属于胆色素2.游离胆红素和结合胆红素的性质(1)游离胆红素特点1)能透过易透过细胞膜:有毒;尤其神经细胞:结合神经核导致核黄疸。2)不能透过不能透过肾小球滤过,尿中无。3)易结合血中4/5游离胆红素和清蛋白结合,是胆红素在血内运输形式,它可抑制游离胆红素自由通过细胞膜4)游离胆红素和肝脏中的Y,Z蛋白分别结合形成的胆红素-配体蛋白是胆红素在肝细胞内存在形式(2)结合胆红素(葡萄糖醛酸胆红素)1)生成部位:肝脏2)葡萄糖醛酸胆红素是肝中运输形式,生成需要UDPG3)葡萄糖醛酸胆红素特点:和游离胆红素正

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