精选优质文档-倾情为你奉上四、临床表现及诊断1.起病急骤，寒战高热，体温可达39以上，甚至出现谵妄与昏迷，小儿惊厥多见。2.病变关节迅速出现疼痛与功能障碍，不经过治疗关节炎很少自发缓解（1）浅表关节局部红、肿、热、痛明显，关节常处于半屈曲位（2）深部关节因有厚实的肌肉，局部红、肿、热都不明显，关节往往处于屈曲、外旋、外展位。3.关节腔内积液浮髌试验阳性患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，为阳性。当关节积液50ml时为阳性。4.血培养：全身中毒症状严重时，抽血培养细菌，常可阳性。5.关节穿刺检查：早期为浆液性液体，有大量白细胞。以后为脓性粘稠渗出液，镜检有大量脓细胞。穿刺液同时做细菌培养及药敏试验。穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值!6.X线表现出现较迟，不能作为诊断依据。五、治疗1.抗生素如抽出液逐渐变清，而局部症状和体征缓解治疗有效，可继续使用，直至关节积液消失，体温正常。如
