2018临床执业医师综合知识点(两百零五)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上4.狭窄骨盆对母儿影响(1)对产妇的影响:易发生胎位异常,引起继发性宫缩乏力,产程延长或停滞(2)对胎儿及新生儿的影响: 导致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。5.狭窄骨盆分娩时处理(1)骨盆入口平面狭窄的处理1)明显头盆不称:骨盆入口前后径8.Ocm,对角径9.5cm,胎头跨耻征阳性,足月活胎不能入盆,应在临产后行剖宫产。2)轻度头盆不称:骨盆入口前后径8.59.5cm,对角径10.011.0cm,胎头跨耻征可疑阳性,足月活胎体重3000g,胎心率及产力正常,应试产。试产24小时,胎头仍不能入盆,或伴有胎儿窘迫征象,应及时剖宫产。(2)中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理1)中骨盆平面狭窄:胎头双顶径达坐骨棘水平或更低(S3),可经阴道助产。胎头双顶径未达坐骨棘水平(S3),或出现胎儿窘迫征象,应剖宫产。2)骨盆出口平面狭窄:不应进行试产。三、胎位异常1.持续性枕后(横)位的诊断、处理(1)第一产程:产程长,充分休息。让产妇向胎腹方向侧卧,以利胎头枕部转向前方

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