精选优质文档-倾情为你奉上(一)非手术治疗1.适应证:适用于病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者。2.治疗方法(1)半卧位,休克患者则取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20的体位;(2)禁食、胃肠减压;(3)纠正水、电解质紊乱;(4)应用抗生素;(5)补充热量和营养支持;(6)镇静、止痛、吸氧。(二)手术治疗1.手术适应证(1)经非手术治疗不缓解反而加重者。(2)腹腔内原发病严重(3)腹腔内炎症较重(4)腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。2.手术处理原则(1)积极处理原发病(2)用大量生理盐水反复冲洗。关腹前一般不在腹腔内应用抗生素。(3)充分引流。放置腹腔引流管的指征为:1.坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除者。2.为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏者。3.手术部位有较多的渗液或渗血者。4.已形成局限性脓肿者。腹腔脓肿一、膈下脓肿的诊断和治疗1.主要表现:急性腹膜炎、内脏炎症好转后或腹部手