精选优质文档-倾情为你奉上痛风常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛，局部皮肤红肿灼热。以第1跖趾关节多见。病变有自限性，但经常复发。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃。【例题】男性，16岁，游走性双膝关节疼痛2个月就诊。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 (一)现病史1根据主诉及相关鉴别进行问诊(1)病因和诱因：发病前是否有劳累、着凉、淋雨、卫生状况差等。(2)根据主诉询问：具体起病时间，关节疼痛具体部位、范围,疼痛的发展顺序，疼痛的程度、性质，是绞痛还是刀割样疼痛、烧灼样疼痛、针刺样疼痛，有无放射，疼痛是否呈持续性，有无缓解，是否与体位、呼吸、排便等有关；(3)伴随症状询问：是否伴关节红肿、晨僵，是否伴有发热、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑，是否伴有呼吸困难、出汗、发热、心悸、晕厥，是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、头痛、腰痛、腹泻、血尿等不适。(4)一般状况：患者饮食、睡眠、二便和体重有无变化。2诊疗经过(1)是否到医院
