2019厦门卫生秋招:流行性脑脊髓膜炎常考考点(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上2019厦门卫生秋招:流行性脑脊髓膜炎常考考点1.致病菌:脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)。2.主要传播途径:呼吸道传播。3.发病机制及流行病学:患者和带菌者为主要传染源,从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。全年均有发病,以冬春季节为主。4.典型临床表现:临床以起病急、突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征为主要表现。流脑可分为四种类型,其中以普通型最为常见,分为3期。(1)呼吸道感染期:传染性最强。主要表现为上呼吸道感染症状,约持续12天。(2)败血症期:多突发高热、头痛、呕吐等毒血症状。70%90%患者有皮疹,先为玫瑰疹,迅速发展为瘀点瘀斑,12mm至12cm大小,渐成为暗紫色大疱坏死。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。皮疹多呈圆形,指压不褪色,以躯干常见。病情危重者瘀点、瘀斑迅速增多、融合,中央呈紫黑色坏死形态,愈后可留瘢痕。(3)脑膜炎期:多数败血症患者于发病24小时内出现中枢神经系统症状,高热不退、头痛呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷、脑膜刺激征阳性。婴幼儿常表现为拒奶、惊叫、双眼凝视和前

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