福州大学 年硕士考生资格审查表 （表三）学术型 全日制专业学位 非全日制专业学位考生姓名 考生编号复试学科、专业名称身份证号 是否应届生 是（ ），学生证号：否（ ）。考生所在单位第一志愿报考单位及报考专业是否保留入学资格*保留年限（1 或 2 年）报考类别*定 向 单 位 名 称 或 保留 资 格 者 拟 派 往 工作 单 位本科就读学校本科所学专业本科入学年月 本科毕业年月是否有学位本科毕业证书编号学位证书编号是否同等学力大专毕业学校大专所学专业大专毕业时间大专毕业证书编号在学期间是否住校获 得 最 后 学 历 的学 习 形 式1-普通全日制（其中包含应届本科毕业生），2-成人教育（成人脱产、业余、夜大学、函授、电视教育，含成人应届本科毕业生），3 自学考试（毕业证书中应有省（市、区）高等教育自学考试委员会名称和印章、主考学校或就读学校名称和印章），4-网络教育，5-获境外学历或学位证书者，6-其他（以上由参加复试的考生亲笔填写，所填内容需与网络上所填信息一致，考生需对所填内容的真实性负责，确定后不予更改）考生签名： 年 月 日学院审核结论（审查考生身份、证书真假及是否符合报考要求）审查人签名： 年 月 日复试小组复查结论 复试小组组长： 年 月 日
