2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案 根据国家医疗保障局关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知(医保发201914号)及自治区医疗保障局关于印发2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知精神,我局决定在全市范围内开展2019年打击欺诈骗保专项治理工作,具体方案如下。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实中央领导和国家医疗保障局坚决打击欺诈骗保的决策部署,坚持问题导向,进一步加大对欺诈骗保行为的打击力度,规范医疗保障基金使用,巩固医疗保障基金监管的高压态势,保障基金安全,充分发挥医疗保障基金的保障作用,让广大参保群众真正享受医疗保障实惠,不断提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。二、治理重点综合运用智能监控、突击检查、协议稽核、专家审查、明查暗访、走访患者、第三方机构抽查等多种方式,对2018年以来医药机构违法违规使用医疗保障基金的情形实施专项治理。重点治理包括但不限于以下情形:一是医药机构通过免费接送、免费住院、免费吃住等方式诱导参保人员住院的严重违法、违规行

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