精选优质文档-倾情为你奉上第三章 呼吸系统疾病用药第一节 镇咳药一、分类中枢性镇咳药(延脑咳嗽中枢)右美沙芬、喷托维林、可待因外周性镇咳药(肺-胸膜的牵张感受器)苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆二、作用特点1.可待因为吗啡3位甲醚衍生物(为吗啡的前药),具成瘾性;2.喷托维林和苯丙哌林对中枢和外周都有作用;3.镇咳作用强弱:苯丙哌林右美沙芬/可待因喷托维林;4.苯丙哌林主要作用于外周,不抑制呼吸,无成瘾性;不能嚼碎,可出现一过性口腔咽喉麻木感。三、药物选择1.刺激性干咳,阵咳以及剧咳:苯丙哌林;2.白日咳嗽:苯丙哌林;3.夜间咳嗽:右美沙芬;4.频繁剧烈无痰干咳尤其是胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者:可待因第二节 祛痰药一、分类与作用特点分类代表药物作用特点多糖纤维素分解剂溴已新、氨溴索黏痰溶解剂乙酰半胱氨酸口服存在首关效有可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。黏痰调节剂羧甲司坦、厄多司坦
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