精选优质文档-倾情为你奉上中医内科学胁痛细目一:概述 一、胁痛的概念及源流1.胁痛的概念胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的总称。2.胁痛的源流胁痛一证,最早见于内经,内经明确指出了本病的发生主要与肝胆病变相关。灵枢五邪篇云:“邪在肝,则两胁中痛。”诸病源候论指出胁痛的发病主要与肝、胆、肾相关:“胸胁痛者,由胆与肝及肾之支脉虚,为寒所乘敞也”。严氏济生方认为胁痛的病因主要是由于情志不遂所致。景岳全书将胁痛分为外感与内伤两大类,指出其病位主要在肝胆,但与他脏亦有关:“胁痛之病,本属肝胆二经,以二经之脉皆循胁肋故也,然而心、肺、脾、胃、肾与膀胱亦皆有胁痛之病。”证治汇补对胁痛的病因和治疗原则进行了较为全面系统的描述。二、胁痛与西医病名的关系胁痛可见于西医学的急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫、肋间神经痛。 细目二:病因病机 一、胁痛的常见病因内因:情志不畅、饮食不调、久病体虚或劳欲过度。外因:外感湿热。二