1、巨大的钙化型胸椎间盘突出症的后路椎管减压治疗胸椎间盘突出症发病率较低，约 1/100 万，症状性 TDH 仅占椎间盘疾患的 0.15-0.80%，钙化率为 21%-70%，而椎管内侵占横截面积40%以上的巨大 TDH 约占 14.3%。手术治疗是最常用的治疗手段，但风险较高，手术难度大。在徐兆万主任的领导下，我科医师都已经充分认识到体积及性质对 TDH 治疗的影响，并据此选择合适治疗策略。巨大、钙化 TDH 的神经症状更加严重，术中精细操作也可导致神经功能恶化；然而相关的临床经验较少，文献报道不多；自 2005 年第一次介绍巨大 TDH 以来，国内外仅有 10篇文献（全世界仅有 10 家医院）
2、介绍巨大 TDH 的手术方法。主要包括 4 篇开胸入路、2 篇微创通道开胸入路、1 篇胸腔镜技术， 3 篇后路经椎弓根或 /和关节突入路。但每种方法均有利弊，尤其是对于中央钙化型 TDH，且术后易于出现脊髓功能损伤加重。因此，我们组织力量进行重点攻关，并得到了省、市科技部门的大力支持。先后发明设计了一种特殊骨刀（角翼骨刀）等相关切除器械，椎弓根置钉瞄准器等置钉融合器械。可以在不牵拉脊髓的情况下切除巨大、钙化型胸椎间盘突出，包括椎体后缘的增生的巨大骨赘。该骨刀能由脊髓旁延伸至脊髓前方进行操作，从脊髓两侧可完全切除脊髓正前方致压物。我院以及多家省内外医院实施病例中，在切除脊髓正前方致压物时均未对脊髓进行暴力牵拉，术后没有一例患者因为手术而出现神经症状加重的并发症。刀头前方的导引翼的设计，可使骨刀在脊髓前方的盲操作获得引导作用，将脊髓与后总韧带分离，有效避免了硬膜的损伤。目前已在中华骨科杂志 、 Orthopaedic Surgery及Orthopedics 等国内外著名杂志发表论文，获得潍坊市科技进步一等奖。其效果好、并发症少广泛得到国内外专家的认可及推广。自主研发骨刀
