精选优质文档-倾情为你奉上儿童感觉统合能力发展评定量表儿童姓名 性别 年龄 出生日期 检查日期儿童主要的问题或困难:亲爱的家长:儿童的学习能力发展,与大脑和身体运动神经系统发展有关,要提高学习成绩与效率,必需先了解儿童的脑及生理的发展,为此设计了下面问卷,请家长根据儿童最近半年的表现认真填写。填写方法:根据儿童的情况在从不5、很少4、有时候3、常常2 、总是如此1画圈。题中所说的情况只要有一项符合就算。从不这样很少这样有时候常常如此总是如此(一)1特别爱玩会旋转的凳椅或游乐设施,而不会晕。2喜欢旋转或绕圈子跑,而不晕不累。3虽看到了仍常碰撞桌椅,旁人,柱子,门墙。4行动,吃饭,敲鼓,画画时双手协调不良,常忘了另一边。5手脚笨拙,容易跌倒,拉他时仍显得笨重。6俯卧地板和床上,头,颈,胸无法抬高。7 爬上爬下,跑进跑出,不听劝阻。8不安地乱动,东摸西扯,不听劝阻,处罚无效。
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