内科学-泌尿系统疾病-总结-重点-笔记(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上泌尿系统疾病第一章 总论【肾的生理功能】 肾是一个重要的内分泌器官,分泌的激素可分为血管活性激素和非血管活性激素。前者包括肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统等。非血管活性激素包括1一羟化酶和红细胞生成素等。【肾脏疾病的评估】一、蛋白尿 每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿。产生蛋白尿的原因很多,一般可分为以下4类:1功能性蛋白尿是一良性过程,因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般1gd。2肾小球性蛋白尿 当病变使滤过膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏,使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出,称为非选择性蛋白尿;如病变较轻,则仅有白蛋白滤过增多,称为选择性蛋白尿。3肾小管性蛋白尿 当肾小管间质病变或各种重金属中毒时,近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷,导致小分子蛋白质从尿中排出,包括微球蛋白、溶菌酶等。尿蛋白总量一般不超过2gd。4溢出性蛋白尿 血中低分子量的异常蛋

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