精选优质文档-倾情为你奉上医学考研:胆道系统发生结石而引起的疾病 胆道系统发生结石而引起的疾病。分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。(一)胆囊结石胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石。X线平片上多不显影,但结石钙盐含量较高可显影。成年人多见,40岁以后随年龄增长发病率增加,女性多于男性。1.主要成分有胆固醇类结石、胆色素类结石以及其他结石以碳酸钙、磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。胆固醇结石:80%以上胆囊结石属于此类,胆固醇含量应70%,分为纯胆固醇结石和混合性结石。纯胆固醇结石中胆固醇含量90%,混合型结石主要是胆固醇、胆色素以及钙盐(X线腹部平片时常显影)。胆色素结石分为胆色素钙结石和黑色素结石。胆色素钙结石(棕色结石):游离胆色素、钙盐、细菌、蛋白、脂肪酸。黑色素结石:黑色胆色素多聚体、钙盐、粘液糖蛋白。不含细菌几乎均发生在胆囊内,多见于溶血性贫血、肝硬化和瓣膜置换术后。2.临床表现:可无症状,无症状胆囊结石。上腹隐痛:多数人仅在进食过多、紧张出现。