精选优质文档-倾情为你奉上医疗卫生系统考试难点解析:股骨颈骨折你知道多少?股骨颈骨折多发生于老年人,以女性为多,常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%30%)。一、骨折的分类1.按骨折线部位分类头下骨折;经颈骨折;基底骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死,基底骨折由于两骨折段的血液循环良好而较易愈合。(骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头缺学坏死的可能性也越大。二、临床表现1.畸形:患肢缩短,呈4560外旋畸形。2.疼痛:髋部疼痛,不敢站立行走;叩击足跟部或者大粗隆部时髋部疼痛。3.大转子明显突出。三、治疗原则1.保守治疗:适用于无明显移位的、外展型或“嵌插”型骨折,或者年龄大不能耐受手术者。采用牵引复位或者手法复位。2.手术治疗:内固定:咋骨折复位后经皮或切开作加压螺纹钉固定术。人工股骨头或者全髋关节置换术:一般适用于股骨头缺血坏死的高龄股骨头下骨折患者。四、护理措施1.患肢制动:卧床时两