型糖尿病-病程记录模板(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上入院记录姓名 籍贯 xx 省 县（市） 性别 X性 住址 年龄 岁 工作单位 婚姻 婚 入院日期 2015 年 01 月 18 日 17:00 时 民族 族 病史采集日期 2015年 01 月 18 日 17:00 时职业 病史陈述者 本人 可靠程度：可靠过敏史 记录日期 2015 年 01 月 18日 17:30 时 主诉：多饮多尿消瘦二十年、眼雾伴手脚麻木刺痛1年 现病史：患者于二十年前无明显诱因下出现多饮、多食、多尿，伴有消瘦，每日饮水量明显增多，饭量大增，夜尿频多，平均10次/晚左右，当时无排尿困难，无尿路刺激症状，体重由90公斤渐降至70公斤，现约50公斤，查血糖偏高，诊断糖尿病，曾服消渴丸治疗，未监测血糖