精选优质文档-倾情为你奉上围术期输血指南(2014)叶铁虎、田玉科(执笔人/负责人)、吴新民、杨辉(执笔人)、岳云、姚尚龙、黄文起围术期输血是指在围术期输入血液(包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等)。成分输血是依据患者病情的实际需要,输入有关的血液成分;成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。辅助治疗是指为避免或减少失血或输入异体血所使用的药物和技术。本指南不具备强制性,亦不作医学责任认定和判断的依据。一、术前评估1.了解过去有无输血史,有输血史者应询问有无输血并发症;2.了解有无先天性或获得性血液疾病;3.了解有无服用影响凝血功能的药物,如华法林、氯吡格雷、阿司匹林等;4.了解有无活动性出血或急、慢性贫血情况;5.运用临床结构化问卷法1-5了解患者出血史、家族出血史及详细用药史6.一般体格检查;7.了解实验室检查结果,包括血常规、凝血功能检查、肝功能、血型鉴定(包括ABO血型和Rh血型)、乙肝和丙肝相关检查、梅毒抗体以及HIV抗体等,对有出血史的病人应进行术