精选优质文档-倾情为你奉上多重耐药菌感染预防与控制制度多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。目标防控的多重耐药菌包括但不限于:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、多重耐药泛耐药铜绿脓假单胞菌(MDRPDR-PA)、多重耐药泛耐药鲍曼不动杆菌(MDRPDR-AB)等细菌。一、多重耐药菌的监测、诊断与报告1、诊断主要依赖于病原微生物的检验结果。临床科室应及时送检相应的病原学标本,及时发现、早期诊断。2、微生物实验室检测到多重耐药菌株,应设为危急值管理,及时发出书面报告,在报告单上用红字标明“多重耐药菌株,请隔离”,同时电话通知感控科或所在科室。3、临床科室接到“多重耐药菌株”的报告后,立即报告科主任、 护士长,采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的,必须在24 小时内填卡上报感控科。4、感控科进行有关流行病学调查,当发现有多重耐药菌株医院感染暴发或流行可能时,立即向分管院长报告,进行有关相应处置。5、微生物实验室必须加强对多重