护士核心考点全攻略-第七章第十七节-产力异常病人的护理(共5页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上护士核心考点全攻略 第七章第十七节 产力异常病人的护理产力即分娩时的动力,包括子宫收缩力(主力)、腹肌和膈肌的收缩力及肛提肌收缩力(辅力)。 其中以子宫收缩力为主,根据宫缩的对称性、节律性和极性的异常可分为宫缩乏力和宫缩过强,每类又分为协调性和不协调性。一、病因.宫缩乏力:可因产道或胎儿因素(如头盆不称)、子宫因素(如子宫壁过度膨胀)、精神因素(如过度紧张)、药物(如大量镇静药)内分泌失调等引起。 常可引起滞产,即总产程超过 小时者。.宫缩过强:多因急产、缩宫素使用不当,待产妇过度疲劳、精神紧张和阴道内操作过多或不当等引起。 常可引起急产,即总产程不足 小时者。二、临床表现(一)宫缩乏力.协调性宫缩乏力:临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,即使宫缩达高峰时,按压子宫壁仍不感坚硬,产程进展缓慢。.不协调性宫缩乏力:不具备正常子宫收缩的特点,表现为节律不协调,宫缩间歇时宫壁仍不能放松,宫缩的兴奋点在子宫角部以下各处,呈极性倒置,即宫缩时宫底

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