内蒙古自治区护士执业培训考核合格证明姓 名 性别出生年月 民族毕业学校学 历 所学专业近期二寸免冠正面半身彩色照片（加盖体检医院公章）护士执业证书编码拟执业机构名称中 断 护 士 执 业 活 动 的 时 间培训机构名称培训范围培训起止时间培训考核结果考核机构负责人： 考核机构（盖章）： 日期 年 月 日
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