射频治疗知情同意书(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上射频治疗前告知暨知情同意书根据医疗美容服务管理办法的的规定,执业医师对就医者实施治疗前,必须问就医者本人或其监护人书面告知治疗相关事项,并取得就医者本人或监护人的签字同意,先依法告知如下:一、禁忌症严重的精神异常,严重心理障碍,严重心、肺、肾功能不全,系统性红斑狼疮或卟啉病等易被光激发的疾病,免疫抑制性疾病包括艾滋病和HIV感染、使用免疫抑制疗法治疗部位有创伤或感染等,有心脏起搏器、自动除颤器等电子设备,两周内有旅游、日光浴等皮肤暴晒史,怀孕或哺乳,存在有不切现实期望的患者等。二、医疗风险1、 治疗即可反应:轻微潮红、轻微水肿、面部微热感。2、 治疗后的情况:由于个体存在较大差异,每个人恢复情况可能会有较大差别,一般会出现以下反应:l 轻微潮红、轻微水肿、面部微热感,一般治疗后1-3小时消失,极少数人持续数小时。l 极少数人可能发生红斑、水肿、水疱、疗效较慢或不确切、原发性皮肤过敏、敏感加重。3、 疗效:射频治疗是一种无创治疗,促进胶原再生,具有延缓皮肤衰老、紧致、提升塑形的作用,属常规治疗保养仪器,治疗

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