商城县城镇职工基本医疗保险参保人员个人帐户一 次 性 处 理 审 批 表姓 名 个人编号身份证号码终止医疗保险原因个人帐户余额名 称开户银行调 入 地医疗保险机构（异地调动填写） 帐 号个 人 帐 户一次性处理意见用人单位（盖章）经办人：继承人：领取人：年 月 日医疗保险经办机构（盖章）经办人：年 月 日注：审批时携带终止基本医疗保险关系的申请书及相关证明材料。
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