广东卫生人才网临床医学基础知识:外科营养(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上1.对于无法实际测定静息能量消耗的病人(体重指数BMI30),推荐的能量摄人量为2025kcal/(kg d);BMI30的病人,推荐的能量摄入量应为正常需要量的70%80%。2.创伤时机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿。蛋白质分解增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡,糖异生过程活跃。脂肪分解明显增加。3.外科常用的评估指标包括 人体测量,如体重、皮褶厚度等;内脏蛋白测定,如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白;淋巴细胞测定;氮平衡试验,其中非尿素氮形式排出的氮约为23g/d。4.肠外营养静脉通道:颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置人上腔静脉。5.肠外营养适应症:1周以上不能进食或因胃肠道功能障碍或不能耐受肠内喂养者通过肠内营养无法达到机体需要的目标量时应补充肠外营养营养不良者的术前准备消化道瘘、急性重症胰腺炎、肠道炎性疾柄、短肠综合征严重感染脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭复杂大手术后应用肠外营养有利于患者康复恶性肿瘤患者在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展,因此需在营养支持的同时加用化疗药

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