弥漫大B细胞淋巴瘤的护理查房(共4页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上病例介绍:一 现病史: 患者中年男性,起病急病程短,进展迅速。3周前患者出现发热,最高38摄氏度,物理降温后热退,伴盗汗、左下肢麻木。当地医院对症支持治疗后未缓解。2周前仍间断发热,最高38.6摄氏度,同时出现骨痛,胸骨明显,胸闷、气短,活动后加重。为进一步诊治入我院。于7月20日入白血病诊疗中心治疗。于2011年7月22日行CP方案预治疗后白细胞缓慢下降。同时完善检查后明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。2011年7月29日行R-CHOP方案治疗,过程顺利。入院后间断发热,咽痛,偶咳少许白色粘痰,胸CT未见异常;给予舒普深+万古霉素抗炎后症状稍好转,于8月10日转入我科继续治疗。于8.15起给予R-CVAD化疗。因患者化疗耐受性差,行静态动员并采集自体周血干细胞,备后期强化治疗时予自体干细胞支持。9月28日起给予第三疗程R-MA化疗,停疗第5天回输自体周血干细胞。抑制期患者出现肛周疼痛,考虑为痔疮伴肛周感染,于10月14日转至外科行痔切除时治疗。手术过程顺利于10月26日转入我科,患者诉双下肢肌肉疼痛伴麻木,判断肿瘤侵中枢神经系统有关,以口服激素类

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