急性胰腺炎的护理查房教学内容(共4页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上急性胰腺炎的护理查房专心-专注-专业学习 好资料急性胰腺炎的护理查房姓名：性别：女年龄： 71 岁住院号：主 诉：患者因腹痛、腹胀、恶心、呕吐1 天于年月日 入院。现病史：患者于 1 天前无明显诱因出现腹痛、腹胀，以脐周呈阵发性绞痛为主，无放射性疼痛；无发热、畏寒；伴有恶心、呕吐非咖啡色胃内容物多次，每次呕吐约 30ml 左右；无心悸气促；无腹泻等其他不适；曾就诊于我院急诊科，拟抗炎、护胃、营养支持治疗后效果欠佳，行腹透提示肠梗阻，故拟此诊断收入本科，病来精神、胃纳差，二便正常。入院查体： T36.8、 P82 次分、 R20 次分、 BP：89 51mmHg 。专科检查：腹稍胀，未见胃肠型及蠕动波，腹肌软，肝脾肋下未及，全腹轻压痛，以左下腹压痛明显；无反跳痛，肠鸣