心理痛苦温度计(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上首先，请在最符合您近一周所经历的平均痛苦水平的数字上画“”。 亲爱的患友：您好!首先感谢您对我院的信任，选择到我院进行治疗。我们全体医护人员忠心希望与您携手共抗病魔，并祝您早日康复！在疾病的治疗和康复中，您可能会因为一些身体或心理上的不适而产生痛苦的体验。比如睡眠问题、疼痛、食欲不振、心烦心慌等。作为医护人员，我们非常希望能够了解您的痛苦并提供专业的服务。请认真填答这份短小的问卷，如实告诉我们是什么原因或哪儿不舒服使您感到痛苦，以及痛苦的程度。只要您告诉我们，我们会在医疗中尽力减轻您的痛苦，给予您更多的人文关怀。姓名：_ 病区：_ 病历号：_ 填表日期：_极度痛苦1098765432没有痛苦1接着，请指出下列哪些选项是引起您痛苦的原因？并在该项目前打“”。