税控装置丢失报备表.DOC

税控装置丢失报备表纳税人名称：计算机代码： 税务登记号：联系电话： 联系人：税控装置品牌： 税控装置型号：外挂税控器 税控 发票机税控装置号： 密码器号： IC 卡号： 丢失税控机A：尚未授权，未购票 D：已授权，已 购票但未开票B：尚未授权，已购票 E：已授权，已开票C：已授权，未购票情况说明：丢失密码器情况说明：企业公章：法人签章：服务商公章：签字：税务机关公章：签字：注：1.此表一式四份，一份由税务机关留存，其余三份交纳税人。2.纳税人应随此表附送的资料有：税务登记证副本复印件、营业执照副本复印件。3.此表先由税控代理服务商确认并盖章后，由税务机关确认签字盖章。