执业药师《西药综》9.2章节：消化性溃疡(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上执业药师西药综9.2章节：消化性溃疡第九章消化系统常见疾病第二节 消化性溃疡消化性溃疡由于各种致病因子如胃酸、胃蛋白酶等使黏膜形成溃疡。根据发病部位分为胃溃疡与十二指肠溃疡。重点根除幽门螺杆菌四联治疗方案。根除幽门螺杆菌四联治疗方案：两种抗生素+PPI+铋剂。两种抗生素餐前服用，PPI与铋剂胃餐后服用。首选的抗生素为阿莫西林，对青霉素过敏者可选用四环素。除外可采取抑酸治疗、粘膜保护治疗。抑酸治疗使用PPI，bid，早餐和晚餐前服用。替丁类晚餐后睡前服用。粘膜保护剂，均餐前服。但是要注意米索前列醇与食物同服，铋剂导致黑色、便秘，长期大剂量服用可导致铋性脑病，妊娠期禁用。当然因为药物引起的溃疡处理也很重要，如阿司匹林所致消化道溃疡，不建议氯吡格雷替代阿司匹林治疗，而应该给予阿司匹林和PPI联合治疗专心-专注-专业