精选优质文档-倾情为你奉上执业药师西药综4.4章节：抗菌药物的合理使用第四章 药物治疗管理与健康促进第四节 抗菌药物的合理使用合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或延缓细菌耐药发生的关键。抗菌药物临床使用是否合理，基于有无抗菌药物应用指征以及选用的抗菌药物品种及给药方案是否适宜两方面。(1)抗菌药物治疗性应用的基本原则有细菌感染指征者宜选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物;治疗重症感染和抗菌药物不易达到部位的感染，抗菌药物剂量宜较大;而治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物的尿药浓度远高于血药浓度，则可应用较小剂量;对于轻至中度感染的大多数患者，应予口服治疗;重症感染者不宜肌内注射给药;吞咽困难者、呕吐、严重腹泻、胃肠病变或肠道吸收功能障碍者、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、血流感染、重症肺炎患者、口服治疗的依从性差。以上情况抗菌药物宜采取的给药方式为注射给药;青霉素类、头孢菌素类等较易产生过敏反应的药物不可局部应用;氨基糖苷类不可局部滴耳;青霉素类、头孢菌素类和其他-内酰胺类、红霉素、克
