精选优质文档-倾情为你奉上第十三章 肿瘤病人的护理第十二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的护理侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎,指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,其病史特征为葡萄胎清除后半年内出现阴道不规则流血,子宫复旧延迟。 绒毛膜癌(绒癌)为一种高度恶性肿瘤,多继发于葡萄胎流产后 年以上,或于流产、足月分娩、异位妊娠后出现不规则阴道流血。一、侵袭性葡萄胎.病因侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,大多数发生在葡萄胎清除后 个月内。.诊断要点除病史特点以外,侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块。 镜检时滋养细胞显著增生,但仍可见变性或完好的绒毛结构。.转移特点侵蚀性葡萄胎可通过血行转移至全身,最常见的转移部位是肺,其次为阴道、脑、肝、肾等。 脑转移虽少见,但是致死的主要原因。.临床表现葡萄胎清除术后 个月以内不规则阴道流血为最常见症状;最常见的转移部位是肺,发生肺转移时,患者可有咯血。.辅助检查血和尿的绒毛膜促性腺激素()测定。胸部 线摄片:诊断肺转移的重要方法。组织学诊断、超声检查。.治疗原则化疗为主,手术和放疗