精选优质文档-倾情为你奉上第十二章 肌肉骨骼系统和结缔 组织疾病病人的护理第二节 骨和关节化脓性感染病人的护理一、化脓性骨髓炎.病因()急性血源性骨髓炎多因溶血性金黄色葡萄球菌感染，其次为乙型溶血性链球菌。常见于儿童长骨的干骺端，经血液循环播散是主要的感染途径。()慢性骨髓炎多由急性骨髓炎迁延而来，少数由低毒病菌引起。 病理特点是病灶区域内有死骨、骨性包壳、坏死肉芽、窦道、瘢痕形成，经久不愈，反复急性发作。 逐渐演变为慢性血源性化脓性骨髓炎。 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是.肺炎链球菌 .绿脓杆菌.大肠杆菌 .金黄色葡萄球菌.乙型链球菌.临床表现()急性血源性骨髓炎:起病急，寒战，高热达 以上，全身中毒症状明显，患儿可烦躁惊厥，严重者发生休克和昏迷。 形成骨膜下脓肿或进入软组织中时，局部出现红、肿、热、痛或有波动感。()慢性骨髓炎:患者多有贫血、消瘦及营养不良。 静止期无明显改变，急性发作期，可有发热、患肢红肿疼痛、压痛明显，局部可见经久不愈的瘢痕和窦道。 窦道的肉芽组织突出，流出臭味脓液等。.辅助检查
