潍坊医学院学生复学审批表学 号 姓 名 性别 休学前所属班级 通讯地址 联系电话休学时间 自 年 月 日 起 至 年 月 日复 学 申 请(附校医院证明等)本人签章: 年 月 日监护人签章: 年 月 日学 工 办意 见 签字: 年 月 日院 (系)意 见签字: 年 月 日(公章)教 务 处意 见签字: 年 月 日(公章)分管校长意 见 签字: 年 月 日备注(仅做说明,无需打印):1、如因身体原因申请休学,复学需校医院开具康复证明,2、如其他原因申请休学,复学需相关部门开具证明。3、需学生本人及家长身份证复印件。签章位置需本人及家长签字、手印确认。
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