眼科临床诊疗指南版(共22页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上岚山区人民医院眼科临床诊疗指南一、睑内翻【概述】睑内翻指眼睑特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。睑内翻和倒睫常同 时存在。睑内翻分为三类:1.先天性睑内翻多见于婴幼儿,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发 育或睑板发育不全所致。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,可引起下睑内翻。2,痉挛性睑内翻多发生于下睑,常见于老年人,是由于下睑缩肌无力, 眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制眼睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减 少、眼睑后面缺少足够的支撑所致。3,瘢痕性睑内翻上、下睑均可发生。由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。 最主要是由沙眼引起。此外,结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。 【临床表现】1. 先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。 1患眼有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。 2睑板特别是睑缘部睑板向眼球方向卷曲。 3倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。 4,如长期不愈,角膜可发生新生血管,并失去透明性,导致视力障碍。 【诊断要点】根据眼睑改变和倒睫可以诊断。

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