神经内科护理常规大全(共15页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上神经内科护理常规一、 概念神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、 临床特点病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。三、 医疗目标防治并发症,降低病死率。四、 护理目标(一) 防止压疮等并发症。(二) 能自我调整情绪。(三) 最大限度重返社会。五、 护理问题(一) 自理能力缺陷 与肢体活动障碍,神经肌肉损伤有关。(二) 躯体移动障碍 与瘫痪有关。(三) 感知改变 与感觉缺失有关。(四) 清理呼吸道无效 与呼吸肌麻痹有关。(五) 吞咽障碍 与神经肌肉损伤有关。(六) 呼吸型态改变 与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。(七) 语言沟通障碍 与构语障碍,舌无力,讲话不清有关。(八) 营养失调 低于机体需要量 与吞咽障碍,进食减少有关。(九) 潜在并发症 坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

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