精选优质文档-倾情为你奉上 经皮肺穿刺预警预案适应症1、 肺部结节:尤其是痰细胞学检查阴性者。对于直径2cm的病灶可选用模拟机,它较CT更简单、便宜、方便;对于直径2cm的病灶,最好选用CT定位,它较模拟机定位更准确。2、 管外中央型肺部占位:以CT定位较好,因为CT更能准确定位,特别是对心脏后、脊柱旁、主动脉旁、肺门区等特殊部位的病灶,可选择最佳穿刺点,减少并发症。3、 密度较低的病灶:以CT定位较好,因为CT分辨率较高,并且可避开坏死区,选择最具有诊断价值的区域取材,提高诊断率。4、 弥漫型病灶:选用模拟机定位就能确诊。禁忌症无绝对禁忌症相对禁忌症:1、对侧全肺切除者2、严重出凝血机制障碍者3、穿刺路径有肺大泡或严重肺气肿4、严重肺动脉高压者5、无法配合者并发症1、气胸:最主要和常见。处理:限制性体位;观察;闭式引流2、肺出血:表现:周围片状或云絮状阴影;多为少量出血,不需处理;预防措施:结合增强片可鉴别血管。3、咯血:出凝血时间检查非常规;对肺门及