精选优质文档-倾情为你奉上胎动不安(早期先兆流产)中医临床路径标准住院流程表单患者姓名: 性别: 年龄: 岁 门诊号: 住院号:住院时间: 年 月 日 出院时间: 年 月 日 标准治疗时间:28天 实际住院天数: 天 时间 年 月 日 (第1天) 年 月 日 (第2-7天)主要诊疗工作询问病史,完成体格检查、妇科检查 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 进行必要的辅助检查 初步拟定中西医综合治疗方案 中医辨证 完成首次病程记录及住院记录 观察下腹痛、腰骶痛和阴道出血情况 与患者及家属沟通,交代病情及注意事项 上级医师查房,根据病情调整治疗方案 完成上级医师查房及病程记录据检查结果,并予相应处理
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