精选优质文档-倾情为你奉上自然分娩临床路径表单适用对象:第一诊断为首选治疗方案符合:自然分娩者患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日: 9 天时间住院第1天住院第1分娩日主要诊疗工作 询问孕期情况、既往病史与体格检查 完成产科入院记录 常规辅助检查 上级医师查房与分娩方式评估 签署“分娩协议书” 签署“输血知情同意书”(必要时) 上级医师查房 完成日病程记录 向孕妇及家属交代分娩后注意事项重点医嘱长期医嘱: 产科常规护理 级护理 普食 听胎心1次/4-6小时 胎心监护1-2次/日临时医嘱:血常规、尿常规凝血功能、血型、 肝功能孕期未查的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病筛查
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