1、淮南联合大学 2017年分类考试招生对口专业职业技能测试大纲根据安徽省 2017 年高等职业院校分类考试招生工作实施办法 (皖招考201656 号)的文件精神,制定本测试大纲。本大纲适用的考生范围:具有安徽省对口升学报名资格的应历届中职毕业生。职业技能测试满分 200 分,测试内容按照安徽省普通高校对口招生考试技能测试考核纲要相应专业要求进行测试,具体如下:一、护理专业职业技能测试(一)考试性质淮南联合大学 2017 年分类招生考试护理专业技能操作测试(以下简称“技能操作测试” )是针对中等职业学校医药卫生类相关专业毕业生进行的选拔性测试。(二)测试内容及方法护理专业技能操作测试内容包括无菌技
2、术、穿脱隔离衣、密闭式静脉输液和徒手心肺复苏 4 项操作。考生现场随机抽取1 项进行操作测试,满分 200 分。(三)测试要求考生能按照测试要求,独立完成测试项目的用物准备及操作流程,并能在操作过程中表现出相应的职业态度和职业技能。序号测试项目测试要求1无菌技术能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;能正确识别与判断无菌物品,清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品;能明确无菌技术操作的目的及注意事项;能备齐操作用物、摆放合理;- 2 -能熟练进行无菌技术六项操作,操作规范、正确、符合无菌要求。2穿脱隔离衣能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;能正确识别隔离衣的清洁部分和污染部
3、分;能明确穿脱隔离衣操作的目的及注意事项;操作规范、正确、熟练。3密闭式静脉输液技术能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;能熟知静脉输液的目的、输液速度的调节原则以及静脉输液的注意事项;能正确准备操作用物,物品齐全,放置合理 ;操作正确、无污染,穿刺成功;能与患者进行有效沟通 ;操作规范、调节准确、记录及时, 服务整理到位。4徒手心肺复苏(成人)能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;能快速识别并判断呼吸或循环停止,施救后能作出正确判断和评价;能迅速对心脏停搏者实施胸外按压建立有效循环、呼吸停止患者实施呼吸支持;能正确准备施救用物,操作规范、熟练,操作过程完整;施救过程中动作连贯、敏捷;
4、 定位准确、按压手法正确。(四)技能操作测试标准1.无菌技术操作测试标准项目内涵 标准仪表 衣帽整洁规范,仪表端庄大方操作环境 评估操作环境,符合无菌操作要求无菌物品 无菌物品折叠规范,包装、存放符合要求用物 准备齐全,放置合理,治疗盘清洁干燥操作台 清洁干燥、符合操作规范要求评估及准备个人准备 洗手,戴口罩操作过检查、打开无菌包检查无菌包的名称、有效期、消毒指示胶带是否变色,无菌包有无潮湿、松散、破损。打开无菌包。- 3 -开无菌包 符合无菌操作要求,包布内面无污染。取巾铺盘用无菌钳取无菌巾一块,放于治疗盘内;持钳正确,取物规范、无跨越无菌区还原无菌包按原折痕“一”字型包好无菌包;记录开包日
5、期、时间及责任人铺无菌盘打开无菌巾,双折铺于治疗盘内,扇形折叠无菌面向上,开口向外取治疗碗检查无菌容器包标识、灭菌日期、并打开,取无菌治疗碗,放于无菌盘内取棉球检查盛无菌棉球容器标识、灭菌日期,取无菌棉球放于无菌治疗碗取无菌溶液查无菌生理盐水瓶签、药物质量,开瓶塞方法正确,标签向手心,倒液冲洗瓶口,从原处倒出,距离治疗碗 10cm,不溅出,盖瓶塞盖盘整理无菌巾上下边缘对齐盖好无菌物品;折叠无菌巾边缘(将开口处向上翻折两次,两侧向下翻折一次) ;记录备盘日期、时间、内容物及责任人消毒记录 消毒瓶塞,注明开瓶日期时间签名,24 小时有效掀开无菌盘 掀开无菌盘一角,无污染戴手套查无菌手套灭菌日期、尺
6、码、包布无潮湿,擦滑石粉,戴手套,取无菌治疗碗手指不可碰触无菌碗边缘脱手套 翻转脱手套无污染手指程整理用物操作质量 操作有序,方法正确,符合无菌技术操作原则,无污染熟练程度 动作规范,无多余动作操作效果 语言表述清楚、操作过程完整,安全防护意识强,处理得当评价速度评价 操作时间在 58 分钟之内。- 4 -2.穿脱隔离衣操作测试标准项目内涵 标准仪表 衣帽整洁规范、举止端庄大方评估环境 清洁、宽敞、符合隔离要求个人准备 洗手、戴口罩,卷袖过肘评估及准备 用物准备 隔离衣一件,手消毒用物,挂衣架取下隔离衣 手持衣领取下隔离衣,清洁面对自己;露出袖子内口。穿袖用右手持衣领,将左臂入袖,举起手臂,使
7、衣袖上抖,露出手背;用左手持衣领,同法穿右臂衣袖。系领口 两手持领子中央,沿着领边向后将领口系好;不污染扎袖口 扣好袖口或系上袖带系腰带解开腰带;在腰部处捏住两侧衣缝,将隔离衣的一边渐向前拉,直至触到边缘后用手捏住,同法捏住另一侧,两手在背后将两侧边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,再回到前面,系好腰带。示意 示意穿好隔离衣。解腰带 在前面打一活结。解袖扣解开两袖扣,在肘部将部分袖子塞入工作服衣袖下,两手臂露出。洗手 六步洗手法解领口 手部无污染脱袖子一手先拉另一袖内面,脱袖后包手再拉下另一袖,两手在袖内对齐袖子,双臂逐渐退出操作过程挂隔离衣 隔
8、离衣两边对齐,持衣领挂在衣架上备用操作质量 操作有序,方法正确,符合隔离技术操作要求熟练程度 动作规范,无多余动作评价速度评价 操作时间在 57 分钟之内3.密闭式静脉输液操作测试标准- 5 -项目内涵 标准仪表 衣帽整洁规范、举止端庄大方评估患者 评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况,解释、沟通有效评估环境 温湿度适宜、安静整洁, 光线适中,符合无菌操作要求个人准备 洗手、戴口罩评估及准备 用物准备 用物准备齐全,摆放合理美观核对检查核对医嘱、输液卡和瓶贴;核对药液标签,即药名、浓度、剂量、有效期;对光倒置检查药液质量,在药液标签旁倒贴瓶贴准备药液拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞、待干,检查输液
9、器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上核对解释将用物推至患者床旁,核对患者床号、姓名、输液卡和瓶签;告知患者输液目的及配合要点,询问患者需求并协助解决排尽空气再次核对输液卡,挂输液瓶,排尽空气,关闭调节器;一次排气成功,无浪费药液,检查滴管下端无气泡,滴管液面高度合适,准备输液贴选择部位 协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺部位下方放垫枕扎止血带 在穿刺部位上方约 6cm 处扎止血带,松紧适宜消毒 0.5%碘伏或安尔碘消毒 2 次,范围大于 5cm静脉穿刺再次核对;取下护针帽再次排气,嘱患者握拳,确定无气泡后进针,见回血后“三松”:
10、止血带、拳及调节夹固 定 固定牢固美观,不影响点滴调速记录 滴速调节方法正确,再次核对,记录及时整理 整理用物,协助患者取舒适卧位,交待输液中的注意事项操作过程输液结束核对、拔针、整理床单位;观察患者反应;处理用物;洗手、取口罩;记录规范、完整评价护患沟通 尊重患者、沟通良好、合理- 6 -输液质量严格执行查对制度;进针稳、准、无差错及输液并发症发生熟练程度 动作轻柔准确,操作熟练、规范、穿刺一次成功速度评价 操作时间在 810 分钟之内4.徒手心肺复苏操作测试标准项目内涵 标准仪表 着装整洁规范、态度严肃认真评估环境 观察四周环境,确定安全评估患者判断意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意
11、识丧失,立即呼救,寻求他人帮助,判断时间为 5 秒判断呼吸:通过看、听、感觉(眼看:胸部有无起伏;耳听:有无呼吸音;面感:有无气体逸出)三步来完成判断颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位) ,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为 10 秒评估及准备摆放体位患者: 迅速将患者仰卧于硬板床或地上(如果是软床,胸下应垫胸外按压板);立即解开患者衣领及腰带, 打开衣服(暴露胸壁)施救者: 位于患者右侧,靠近患者,双膝跪下,与肩同宽,左膝与患者肩部同一直线操作过程胸外心脏按压按压部位:胸骨中下 1/3 交界处(或沿肋弓滑行定位)定位准确按压姿势:一手掌根部放于按压
12、部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只以掌根部接触按压处。双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂直下压;手掌根不离开患者胸壁按压幅度:垂直向下按压,胸骨下陷 5cm按压频率:大于 100 次/分按压时间:按压与放松时间比为 1:1按压注意:每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到- 7 -充分的血液回流,最大限度减少按压中断胸外按压:人工呼吸30:2有效按压:5 个周期开放气道清理呼吸道: 如有明确的呼吸道分泌物,清理呼吸道。如有活动义齿,则取下仰额抬颏法:操作者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰;另一手食指
13、、中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直人工呼吸保持气道通畅,用压额之手的拇指和食指捏住鼻子,正常吸一口气,屏气,双唇包绕密封患者口部,用力吹气,吹气时间为 1 秒; 吹毕,松开捏鼻翼的手,观察胸部上抬情况,重复吹气一次(5 个循环) 施救结果复检单人施救:按压与人工呼吸比 30:2,连续操作 5 个循环后评估 CPR 效果判断有效指征:呼吸恢复;能触及大动脉搏动;瞳孔由大变小,对光反射存在;面色、口唇、甲床由紫绀转为红润;平均动脉血压大于 60mmHg操作后处理操作完成后将患者头偏向一侧,进入下一步的生命支持; 用物处理正确,洗手、记录规范质量控制 定位准确、手法正确 动作连贯、操
14、作熟练 按压与吹气正确率高操作熟练 判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷技术效果 程序正确,抢救有效评价速度评价 完成时间在 46 分钟以内(五)技能操作测试标准测试所需物品考生自备:护士服、护士帽,口罩。其余实验用物由学校提供。(六)参考资料1.护理学基础 ,李玲主编,2015 年 2 月版,人民卫生出版社。- 8 -2.临床护理技能操作规程 ,章晓幸主编,2008 年 5 月版,上海同济大学出版社出版。3.中华医学会 50 项护理技术操作规程(视频)。- 9 -二、助产专业职业技能测试(一)考试性质淮南联合大学 2017 年分类招生考试助产专业技能操作测试(以下简称“技能操作测试” )是针对
15、中等职业学校医药卫生类相关专业毕业生进行的选拔性测试。(二)测试内容及方法助产专业技能操作测试内容包括:戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣、骨盆外测量、新生儿抚触。考生现场随机抽取 1 项进行操作测试,满分 200 分。(三)测试要求考生能按照测试要求,独立完成测试项目的用物准备及操作流程,并能在操作过程中表现出相应的职业态度和职业技能。序号测试项目测试要求1戴、脱无菌手套能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;能正确识别与判断无菌手套的无菌区域与非无菌区域;能明确无菌技术操作的目的及注意事项;能熟练进行无菌手套的脱、戴操作,操作规范、正确、符合无菌要求。2穿脱隔离衣能规范履行职业技能礼仪要求,符合
16、职业标准;能正确识别隔离衣的清洁部分和污染部分;能明确穿脱隔离衣操作的目的及注意事项;操作规范、正确、熟练。3骨盆外测量能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准; 能熟知骨盆外测量的目的、意义;能熟练应用骨盆外测量器正确测量骨盆各外径;能准确回答骨盆外径的测量径线及正常数值。4新生儿抚触能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;能明确新生儿抚触的目的; 操作规范、抚触手法顺序正确,操作过程完整;- 10 - 抚触过程中动作柔和、力度适中,能注意观察婴儿的反应。(四)技能操作测试标准1.戴、脱无菌手套操作测试标准项目内涵 测试标准 分值 备注仪表 衣帽整洁规范,仪表端庄大方 操作环境 评估操作环
17、境,符合无菌操作要求 个人准备 取下手表用物准备 无菌手套包及手套一副、滑石粉 评估及准备( 40分) 操作台 清洁干燥、符合操作规范要求 检查、打开无菌手套包检查无菌包的名称、有效期、消毒指示胶带是否变色,无菌包有无潮湿、松散、破损,打开无菌包 (一处不符合要求扣 1 分)开手套包 用滑石粉涂抹双手,放于包布外右上角 戴手套一手掀起手套袋开口处,另一手捏住一只手套的翻折部分(手套内面) ,取出手套,戴上。再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面(手套外面) ,戴上手套。翻手套边,扣套在衣袖外面。 (一处不符合要求扣 2 分)操作过程(140分)脱手套一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下。 (一处不符合要求扣 2 分)操作质量操作有序,方法正确,符合无菌技术操作原则,无污染熟练程度 动作规范,无多余动作操作效果语言表述清楚、操作过程完整,安全防护意识强,处理得当 (一处不符合要求扣 1 分)评价( 20分)速度评价 操作时间在 1-2 分钟之内。 2.穿脱隔离衣操作测试标准项目内涵 测试标准 分值 备注