精选优质文档-倾情为你奉上XX市xx医院磁共振(MRI)检查知情同意书姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号/门诊号: 您好!欢迎您前来我科行MRI检查。在检查之前,您和您的家属必须对以下情况认真了解:一、强磁场的危险性:MRI检查室内的磁场强,任何进入检查室内人员的体内植入或体外携带的铁磁性物品都会被强大的磁场吸引,严重者会造成人体伤害。因此,MRI检查前被检查者和家属均应仔细阅读。二、被检查者进入检查室前,请确认以下内容:1、禁忌证:(1)体内装有心脏起搏器,除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况;(2)体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置;(3)妊娠3个月内;(4)眼眶内有磁性金属异物。2、有下列情况者,需在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MR检查。(1)体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,一般建议在相关术后68周再进行检查;(2)体内有金属弹片、金属人工关节、