1、人感染 H7N9禽流感防治知识考试科室: 姓名: 成绩:一、单选题(每题 2分，共 40分)1、此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是（ B ） A. H5N1 B. H7N9 C. H1N1 D. 腺病毒 2、禽流感病毒属（ A ）A. 正粘病毒科甲型流感病毒属 B. 副粘病毒科甲型流感病毒属 C. 弹状病毒科甲型流感病毒属 D. 反录病毒科甲型流感病毒属3、人感染 H7N9禽流感监测病例的网络报告时限 ( D )A. 2小时内 B. 6 小时内 C. 12 小时内 D. 24 小时内 4、禽甲型流感病毒依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分为（ B ）个 H亚型和（
2、 ）个 N亚型。A. 9，16 B. 16，9 C. 7，9 D. 9，75、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于 ( C ) A. 5份 B. 10 份 C. 15 份 D. 20 份 6、H7N9 禽流感病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于（ C ）禽流感病毒。A. H5N1 B. H7N7 C. H9N2 D. H7N27、 流感监测网络实验室收到标本后（ D ）小时内，立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物 H5、H7 亚型的检测。 A. 2 B. 6 C. 12 D. 24 8、根据流感的潜伏期及现有 H7N9禽流感病毒感染病例的
3、调查结果，潜伏期一般为（ B ）以内。A. 5天 B. 7 天 C.14 天 D.21 天 9、所有禽流感病毒都属于（ A ）型流感病毒。 A. A B. B C. C D. D 10、针对 H7N9流感病毒的初筛实验是（ A ）A甲型流感病毒抗原筛查B. 禽流感病毒核酸检测C. 禽流感病毒分离D. 动态检测双份血清特异性抗体水平11、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在（ B ）小时内开展具体的流行病学调查工作，及时采取相应预防、控制措施。 A.1 B.2 C.12 D.24 12、人感染 H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限 ( A ) A. 2小时内 B. 6 小时内 C.12 小时
4、内 D.24 小时内 13、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到：（ D ）A早发现、早报告、早诊断、早治疗B. 早发现、早诊断、早隔离、早治疗C. 早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗D. 早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗14、关于高危人群，下列说法错误的是（ B ）：A. 目前尚无确切证据显示人类对 H7N9禽流感病毒易感。B. 所有成人均是高危人群。 C. 从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。D. 在发病前 1周内接触过禽类者。15、下列说法错误的是：（ C ）A.各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于 24小时内进行网络直报。B.监测定义的病例报告疾病类别选择
5、“其他传染病” ，并在备注栏中注明“人感染 H7N9禽流感监测病例” 。C.各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后，应当于 12小时内进行网络直报。D.疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病” ，并在备注栏中注明“人感染 H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例” 。16、避免标本反复冻融，保证标本检测质量，采集的呼吸道标本每份分为（ A ）管，每管不少于 1ml；血清标本每份分为（ ）管，每管不少于 0.5ml。A.3，2 B. 2，3 C.2，2 D.4，3 17、 （ B ）负责密切接触者的标本采集工作。A. 县级卫生行政部门。B. 疾病预防控制机构 C. 临床医疗机构。D. 动物防
6、疫中心18、可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴（ A ）,穿隔离衣A.外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、B.一次性口罩、护目镜C. 一次性口罩、全面型防护呼吸器D. 纱布口罩、护目镜19、对密切接触者实行（ A ）A.医学观察/健康随访，不限制其活动B.留验，限制其活动C.医学观察，限制其活动D.留验，不限制其活动20、重症患者病情发展迅速，多在 5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在（ D ）以上，呼吸困难，可伴有咯血痰A.37.5 B.38 C.38.5 D.39 二、多选题（每题 3分，共 60分）1、人感染 H7N9禽流感监测病例的病例定义是 ( A B C D ) A.发
7、热(腋下体温38) B.具有肺炎的影像学特征 C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 2、人感染 H7N9禽流感病毒的传播途径 （A B E ） A.呼吸道传播 B. 密切接触感染的禽类分泌物或排泄物 C .血液传播 D.垂直传播 E. 直接接触病毒感染3、以下关于 H7N9实验室检查正确的说法是 （ C D ） A. 白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板增加。 B. 血生化多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C 反应蛋白降低，肌红蛋白可升高。 C. 对患
8、者呼吸道标本采用 real time PCR（或 RT-PCR）检测 H7N9禽流感病毒核酸。 D. 从患者呼吸道标本中分离 H7N9禽流感病毒。 4、密切接触者追踪和管理要求 ( B C D ) A.由县级疾控机构对密切接触者进行追踪和管理，每日晨、晚各 1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状 B. 一旦出现发热（腋下体温37.5）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作 D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后 7天5、关于 H7N9禽流感的治疗，下述说法正确的是 （ B C D ）
9、 A.单独使用离子通道 M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。 B.重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。 C.呼吸功能支持可以使用机械通气。 D.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 E.中医中药无效。6、人感染 H7N9禽流感病例标本的采集、保存及运送要求 ( ABCD ) A. 医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本 B.采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本、下呼吸道标本和血清标本等。 C.应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其
10、是下呼吸道标本）和发病 7天内急性期血清以及间隔 2-4周的恢复期血清 D.采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于 24 小时内送当地国家流感网络实验室检测 7、禽流感病毒 ( ACDE )A、普遍对热敏感 B、对低温抵抗力较弱C、65加热 30分钟或煮沸（100）2 分钟以上可灭活D、病毒在较低温度粪便中可存活 1周，在 4水中可存活 1个月 E、对酸性环境有一定抵抗力，在 pH4.0的条件下也具有一定的存活能力8、人感染 H7N9禽流感应注意与下列哪些疾病进行鉴别诊断 （ ABCDE ）A、人感染高致病性 H5N1禽流
11、感 B、季节性流感（含甲型 H1N1流感）C、细菌性肺炎 D、传染性非典型肺炎（SARS）E、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等。9、根据人感染 H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取的具体措施包括： （ ABCD ）A.医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循医院隔离技术规范的有关要求，并正确穿脱防护用品。 B.原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。C.用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。D.严格探视制
12、度，原则上不设陪护。10、根据人感染 H7N9禽流感的传播途径，.医务人员应当采取的防护措施 （ ABCD ）A.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。B.可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。C.正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。D.处理所有的锐器时应当防止被刺伤。11、对人感染 H7N9禽流感的（ ABCD ）尚不清楚。A.感染来源、感染发病的危险因素B.传播途径、潜伏期C.传染期、临床特点D.该病毒人际传播能力12、采集的上呼吸道标本包括（ AB ）A.咽拭子、鼻
13、拭子B.鼻咽抽取物、咽漱液C.鼻洗液、肺洗液D. 气管吸取物13、采集的下呼吸道标本包括（ BCD ）A.咽拭子、鼻拭子B.肺组织标本C.肺洗液D.气管吸取物14、禽甲型流感病毒除感染禽类外，还可感染（ ABCD ）A.人、B.猪、马C.水貂D.海洋哺乳动物15、患者一般表现为流感样症状，如（ ABCD ）A.发热B.咳嗽C少痰D.可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。16、人感染 H7N9禽流感确诊病例的病例定义是：（ ABCD ）A.临床表现或有流行病学接触史，B.并且呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9禽流感病毒C.或 H7N9禽流感病毒核酸检测阳性D.或动态检测双份血清 H7N9禽流感病毒特异
14、性抗体水平呈 4倍或以上升高。17、神经氨酸酶抑制剂包括（ ABC ）A.奥司他韦 B.扎那米韦 C.帕拉米韦 D.金刚烷胺18、人感染 H7N9禽流感密切接触者定义是（ ABCD ）A. 诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员B.曾照料患者的家属C. 在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员D. 经现场调查人员判断符合条件的其他人员19、调查组成员至少应当包括（ ABCD ）A.流行病学B.实验室专业人员C.临床医生D.专业消毒人员20、流行病学调查内容主要包括：（ ABCD ）A.病例基本情况、发病经过和就诊情况B.临床表现、实验室检查、诊断和转归情况C.病例家庭及家居环境情况、个人暴露史D.密切接触者情况
