精选优质文档-倾情为你奉上门诊病历就诊日期：入院日期 科别：科室 门诊号：就诊号 姓名姓名性别性别年龄年龄民族民族联系电话电话单位或地址 地址主 诉: 主诉现病史:现病史既往史:既往史；过敏史查 体: T:体温 P:脉搏次/分 R:呼吸频率次/分 BP:收缩压/舒张压mmHg. 查体诊 断:诊断检 查:化验检查 血糖：血糖mmol/L医生嘱托处理意见处理意见处 方 医生签名： 医生专心-专注-专业
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