1、核心医疗制度考题一、首诊负责制度1、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间，突然发生病情变化，生命体征不稳定，需要抢救，应该由谁负责组织？（B）A、急诊科及其 RRT B、消化内科及接诊医师C、门诊部主任和急诊科及其 RRT2、某患者在放射科进行 CT 检查，使用对比剂后突然发生心跳呼吸骤停，抢救工作由谁负责组织?（C）A、急诊科及其 RRTB、门诊部主任和急诊科及其 RRTC、放射科及接诊技师3、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（B）A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊
2、疗工作，并做好病历记录C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录4、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（A ）决定收治科室。A、急诊科首诊医师B、患者主要诊断所属专科的会诊医师C、患者主要诊断所属专科的领导5、首诊医师下班前，应（A）A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施6、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40mmHg，血氧饱和度 65%,首诊医师应（B）A、尽快陪同送转入病房，并做好途
3、中抢救准备B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科7、下列患者，首诊医师不应安排转院治疗（C）A、传染病患者B、精神病患者C、高风险患者二、三级医师查房制度1、根据三级医疗查房制度，当暂无上级医师层次时，可按下列哪种方式查房（C）A、经治医师是住院医师或主治医师的， 科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。B、经治医师是副主任医师或主任医师的， 科主任只需按照本级职责查房。C、以上都可。2、对于新入院病人的接诊与查房，经治医师必须在多长时间内进行（A）A、2 小时B、 6 小时C、12 小时3、非正班时间入院的病人（含节假日入院，急诊入院） ，上级医
4、师首次查房应该在多长时间内进行（B）A、12 小时 B、24 小时 C、48 小时 4、普通病人住院期间，各级医师查房如何规定（A ）A、经治医师每天至少查房一次，上级医师每天至少查房一次。B、经治医师每天至少查房一次，上级医师每周至少查房一次。C、经治医师每天至少查房一次，上级医师按需查房。5、病情疑难患者入院 7 天，仍诊断不明或治疗效果不好，应该组织哪级会诊（B）A、科内会诊； B、科间会诊 C、院内会诊。6、手术及特殊检查、特殊治疗后，经治医师和上级医师查房规定（A）A、连续天（含当日） ，每日查房；B、当天查房 1 次，以后按需查房；C、如果病情平稳，按一般患者要求查房；7、患者转科
5、前，查房规定（A）A、患者转科前经治医师和上级医师必须查房。B、患者转科前经治医师必须查房。C、患者转科前值班医师查房。8、下列关于危重患者查房的说法，不正确的是（C）A、患者入院后，正班时间经治医师和上级医师应立即查房B、患者入院后，经治医师和上级医师不在位或非正班时间，值班医师、副班医师应立即查房C、患者入院后，经治医师查房并处理后，患者病情稳定的，上级医师可酌情查房，原则上不超过 24 小时 9、关于转科患者查房的说法正确的是（B）A、转科前，经治医师必须查房，上级医师可根据病情安排查房B、转科后，一般患者，经治医师须在 2 小时内查房C、转科后，危重患者，经治医师须立即查房，上级医师在
6、 2 小时内查房10、节假日期间查房说法不正确的是（C）A、一般患者经治医师每天至少需要查房 1 次B、危重病人经医师每天至少需要查房 2 次C、新入院危重患者上级医师须在入院后 12 小时内查房三、值班交接班制度1、下列关于研究生、进修生、实习生值班说法正确的是（A ）A、研究生、进修生进入临床学习满三个月后，具有值班能力的，经医务部医疗科考核合格并同意后，可参加科室一线值班B、科室在本院一线值班医师少于 6 人（含）的情况下，可申请研究生参加一线值班C、经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理一般病情变化、小手术、常见处置等医疗工作，实习生禁止参加一线值班2、临床科室一线值班医
7、师值班期间，遇有下列情况时，可直接单独处理，无须报告副班值班医师（B）- 2 -A、急诊患者需要紧急行手术治疗的B、病区某患者体温较高，需要行酒精擦浴C、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的3、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后，必须在( )分钟内赶到抢救病房。 （B）A、5 分钟B、 10 分钟C、15 分钟4、下列不属于临床科室一线值班医师职责的是（C）A、负责病区全部病人的相关诊疗工作，保证诊疗工作不间断进行B、负责科室医疗安全C、负责非正班时间的科间急会诊5、下列关于值班制度的说法不正确的是（B）A、科室必须掌握各类人员有效联系方式，建立联系电话登记本，各级值班医师须保证电话通畅B、药剂
8、科、检验科、放射科等辅助检查科室，属于急诊检查项目的岗位，必须安排人员一线值班，其他则不必C、值班员应根据值班期间情况，认真详细填写值班医师日志并签名6、危重患者的病情变化和相关处理，一线值班医师应当（A ）A、做好病程记录并扼要记入值班医师日志 B、做好病程记录C、扼要记入值班医师日志 7、非正班患者急诊入院后，应由 负责书写首次病程记录（A）A、值班医师B、住院总医师C、经管医师四、病例讨论制度1、必须进行全科术前讨论的病例不包括（C）A、重大、疑难、致残、重要脏器摘除及新开展的手术B、在麻醉科手术室或专科手术室实施的大型手术C、在麻醉科手术室或专科手术室实施的中、小型手术2、术前讨论最少
9、有 人参加，其中，至少有 名副主任医师职称及以上人员（A）A、3,1 B、5,2 C、3,13、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后 天内召开（B）A、5 B、7 C、104、下面不是死亡病历讨论组织形式的是（A ）A、治疗小组讨论B、全科讨论C、全院讨论5、以下关于死亡病例讨论的说法不正确的是（C）A、尸检病例，死亡病例讨论应在收到病理报告后 2 周内进行B、死亡病例均应进行讨论，一般应在死亡 1 周内召开，特殊病例随时召开。C、死亡病例讨论前一天，组织科室应报告医务部医疗科，机关派人参加，必要时请院部领导参加并主持讨论。6、下列关于死亡讨论记录表述正确的是（B）A、死亡讨论记录属于客观病历资料
10、，可以复制给患者家属B、死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围C、死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历。 五、会诊制度1、科内会诊病例主要包括疑难、危重、手术病例、出现严重并发症的病例或具有 的病例。 （A）A、科研教学价值 B、科研价值 C、教学价值2、各类会诊均应由 或其上级医师报告病历、诊治情况以及会诊目的。 （A）A、经治医师 B、值班医师 C、主治职称以上医师3、患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗时，应行 （B）A、科内会诊 B、科
11、间会诊 C、院外会诊4、科间会诊时，原则 应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见，因手术等原因 不在位时及其他特殊情况可由本院其他医师陪同。 （A）A、经治医师B、上级医师C、值班医师5、病情疑难复杂且需要 的患者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者，应进行全院会诊。 （B）A、其他专科协助诊疗B、多科共同协作C、全科共同协作6、全院会诊由 提出并报医务科同意，或由医务科指定。 （C ）A、经治医师 B、上级医师 C、科主任7、邀请外院专家会诊原则上由 提出，填写会诊申请单，并报机关相关领导同意后实施。 （A）A、科主任B、主任（副主任）医师C、主治以上医师8、患者门诊就诊 次及以上不能
12、明确诊断或不明原因治疗效果欠佳的，接诊医师应根据病情及时申请会诊。 （A）A、3 B、5 C、79、门诊会诊应在患者就诊 或经患者同意后约定时间组织。（B）A、3 日内 B、当日 C、第二天10、参加急诊会诊和科间急会诊的医师，在签署会诊意见时应注明会诊时间并具体到 。 （A）A、分钟B、小时C、日期11、全院会诊、急诊会诊和科间急会诊，应邀科室应安排 以上人员参加。 （C）A、科主任B、主任医师C、副主任医师- 3 -12、科间会诊由主管医师提出，通过会诊系统填写会诊单，必须写明哪些内容，然后发送至被邀请科室。（A）A、病情简介，目前状况，会诊要求和目的B、 详细的病情 C、检查结果六、危重
13、患者抢救制度1、患者出现下列情况应进行及时有效的抢救。 （A ）（1）昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热、惊厥、窒息。（2）严重创伤。 （3）严重内脏（脑心肺肝脾肾等）损伤、衰竭。A、 （1） （2） （3）B、 （1） （3）C、 （1） （2）2、抢救工作必须由 以上人员主持。 （B）A、主治医师B、副主任医师C、主任医师3、重大抢救 必须到场组织，特殊情况医疗科或院部领导参加组织。 （C）A、副主任医师B、主任医师C、科主任4、医师应根据危重患者病情及时与患者、患者家属（或监护人、取得授权委托的陪人）进行沟通，并签署书面的 。 （A）A、病重或病危通知书B、病情告知书C、抢救治疗同
14、意书5、在抢救危重患者时，医务人员必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、全面、 、准确。 （B）A、高效B、规范C、安全6、在抢救危重患者时，医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须 。 （C）A、准确规范B、规范及时C、复述一遍7、在抢救危重患者过程中，要做到边抢救边记录，记录时间应具体到 。 （A）A、分钟B、小时C、日期8、在抢救危重患者过程中，未能及时记录医嘱等抢救措施的，有关医务人员应当在抢救结束后 小时内据实补记，并加以说明。（B）A、2B、 6C、89、当确定患者无呼吸、 、 ，颈动脉搏动消失或判断不清，即可判断为呼吸心跳停止。 （B）A、意识
15、模糊，对刺激反应差B、意识丧失，对刺激无任何反应C、意识丧失，对刺激反应很小10、心肺复苏是针对心跳呼吸骤停所采取的一系列综合的抢救措施，包括胸部按压建立暂时的人工循环，电除颤转复心室纤颤，促进以及恢复自主搏动， ，并恢复处主呼吸等急救措施。 （C）A、吸氧纠正缺氧B、高流量吸氧纠正缺氧C、人工呼吸纠正缺氧11、心脏骤停患者心电图表现为 4 种类型，即心室纤颤、无脉室速、无脉电活动和心室停搏。其中 最为常见。 （A）A、心室纤颤B、无脉室速C、心室停搏12、心肺复苏可分为 、 、 。 （B ）A、早期复苏、中期复苏、晚期复苏B、基础生命支持、高级生命支持、心脏骤停后综合治疗C、早期生命支持、中
16、期生命支持、心脏骤停后综合治疗13、基础生命支持主要是指徒手实施的心肺复苏，包括 ABCD 四个步骤，其分别是指（C）A、建立静脉通道、人工呼吸、胸部按压、电除颤B、开放气道、建立静脉通道、胸部按压、电除颤C、开放气道、人工呼吸、胸部按压、电除颤14、心肺复苏对心跳呼吸骤停的判断的时间要求为整个判断用时不超过 。 （B）A、1 分钟B、 10 秒钟C、30 秒钟15、心肺复苏基础生命支持中，下列不属于开放气道的方法为（C）A、仰头抬颏法、仰头托下颌法、仰头抬颈法B、单纯托起下颌、舌颌上举法C、口咽管法、气管插管法16、心肺复苏基础生命支持期间，触诊颈动脉的方法是用示指、中指指腹触及喉结，然后向
17、外侧轻轻滑动 厘米。 （A）A、2-3B、 3-4C、1-217、心肺复苏基础生命支持胸外按压时，为保证按压有效，按压时应快速、有力，对成人的胸部按压频率至少为 次/分以上，按压幅度为使胸骨下陷至少 厘米。 （B）A、80、5B、 100、5C、100、318、胸外按压应尽量减少中断，按压-通气比值为 ，对婴幼儿和儿童进行双人复苏时采用的比值为 。 （C）A、30：1, 15：1B、 30：1, 15：2C、30：2, 15： 219、心肺复苏电除颤时，右电极旋安放于右锁骨下胸骨右缘第 肋间，左电极安放于左乳头下方心尖处，电极板中心在左腋前线第 肋间。 （A）- 4 -A、2,5B、 3,5C
18、、2,420、医务人员发现患者有可能存在心跳呼吸骤停后，最初的目击者或第一时间到达现场的人员应立即迅速反应，内容有心脏停搏的判断、呼救和启动紧急救援系统、 、 、 ，而不能坐等其他医务人员或院内急救快速反应小组人员。 （A）A、开放气道、人工循环、人工呼吸B、开放气道、纯氧吸氧、胸部按压C、开放气道、吸氧、建立静脉通道24、在实施心肺复苏期间，当确认患者发生心室纤颤或 时，急救者应立即给予 1 次电除颤，电击时所有人员应脱离患者。 （C）A、无脉电活动B、心室停搏C、无脉室速25、目前确认气管内导管位置最可靠的方法是 ，急救者应该在整个复苏过程中实施 以确保通气和复苏质量。 （C）A、听诊，听
19、诊B、观察通气时胸廓起伏，观察通气时胸廓起伏C、呼吸末 CO2浓度监测，呼吸末 CO2浓度监测26、对成人常用除颤能量选择为：单相波首次电击能量选择 J，双相波除颤首次能量选择为 J；第二次、第三次除颤使用 能量。 （A）A、360、150-200, 同等B、 360、150-200,稍强C、360、150-200,稍弱27、心肺复苏时应用碱性药物碳酸氢钠，主要用于合并代谢性酸中毒、 ，三环类抗抑郁药物过量所致的心脏骤停患者。 （A）A、高钾血症B、高钙血症C、高钠血症七、门急诊管理制度1、非每日出诊的专科，出诊医师由各科主任自定。各专科必须选派 年以上主治医师以上人员出诊。（B） A、2 B
20、、 3 C、52、门诊医师出诊期间，遇因病、事请假时，各专科必须指派 的医师临时顶替，不得随意停诊。（A）A、同等资历 B、副主任以上 C、主治以上3、接诊医师必须严格落实 ，详细询问病情，认真体格检查，并做好病历记录，确保首诊符合率。（A）A、首诊负责制度 B、门急诊管理规定 C、医疗护理操作常规4、特殊、贵重或可能有严重并发症反应的药品、检查治疗项目，需要实施前，门诊医师应详细向患者说明情况，必要时须签署 。（C）A、自费同意书B、自愿同意书C、知情同意书5、住院病人行门诊手术，必须提前一天通知，并由临床科室做好术前准备，要求病房 陪同手术。 （C）A、护士 B、主治医师 C、经治医师6、
21、急诊病人需要会诊时，应邀科室医务人员应严格按照医院会诊管理规定，在接到急诊科邀请电话后 内抵达急诊科进行会诊。（B） A、5 分钟 B、 10 分钟C、15 分钟7、病人符合留观条件或需住院治疗而临床科室暂无床位，急诊科必须留观。任何人不得推诿、拒收。急诊患者留观时间原则上不得超过 小时。（B） A、24 小时 B、 48 小时 C、72 小时8、急诊病人收容，一般情况请专科会诊后，由专科医师提出收容意见；入院第一诊断应严格按 意见书写。（B）A、急诊医生 B、会诊医师 C、急诊医生与会诊医师9、急诊病人的处方和各种检查申请单，统一使用规定急诊专用处方纸，以便与一般病人区别。该纸为何色？（A）
22、A、黄色B、绿色C、粉红色10、急诊科应当对抢救设备定期检查和维护，保证设备完好率达到 。 （C）A、90B、 98C、10011、急诊病历要将时间准确记录到 。 （A）A、分钟B、小时C、年、月、日八、手术管理制度1、根据门诊手术操作规范，正确的手术顺序是：（A ）A、先做无菌手术，后做污染手术B、根据情况，无菌手术和污染手术可同时进行C、征求家属的意见后再决定先后顺序2、下列不属于门诊手术完毕后必须交待的事宜是：（C）A、对病人讲清具体换药或拆线时间B、交待注意事项C、进行健康宣教3、病情特别危重必须实施紧急手术而又来不及送麻醉科的病人，以下处理方式正确的是：（B）- 5 -A、尽快与麻醉
23、科协商，确定实施手术的人员和位置B、应立即在急诊科实施手术C、加强监护，由麻醉科派人一同前往麻醉科做手术4、在急诊科实施的急诊手术，术后一般病人 ；专科性较强的病人 治疗。 （C）A、可先离院，定期复查；收相应专科B、收急诊科病房；请有关科室会诊，收急诊科病房C、收急诊科病房；收相应专科住院5.需到麻醉科实施的急诊手术，由急诊科和手术科室医师共同商定，其术前医嘱由 下达，术前准备由 负责，并尽快通知 做好手术准备（B）A、急诊科；手术医师；麻醉科B、手术医师；急诊科；麻醉C、急诊科；麻醉科；手术医师6、病人由急诊科护送到手术室，下列叙述正确的是：（A ）A、手术医师应随病人一起到达手术室并立即
24、做好手术准备B、病人由家属送到手术室，手术医师在手术室尽快做好准备C、急诊科医生随病人一起到达手术室，手术医师在手术室做好准备7、急诊病人术后需回急诊科的，途中安全由 负责。 （C）A、急诊科医生B、急诊科医生和麻醉科C、手术医师和麻醉科负责8、急诊手术病人护送到麻醉科途中的救治及安全由 负责，到达麻醉科后，由 负责。 （B）A、手术医生；麻醉科B、急诊科；麻醉科C、急诊科；手术医生9、急诊病人术后，病情危重需要监护的 。 （B）A、收急诊科留观室B、收 ICU 科C、在麻醉科继续观察10、急诊手术后，手术医师应在 内完成首次病程记录和手术记录。 （B）A、1 小时B、 2 小时C、3 小时1
25、1、正常工作日的第一台住院手术，麻醉医师必须在 前完成麻醉。 （B）A、8：15B、 8：30C、9：0012、手术医师必须自觉维持正常手术秩序，原则上每台手术安排 人参加。 （B） A、2-3 B、 3-4 C、4-513、以下说法有误的是：（C ）A、所有手术必须有本院医师参加，不许进修、实习医师单独手术。B、每台手术必须有 1 名本院医师在台上负责。C、尽量缩短手术时间，手术结束时可完全由进修、实习医生关闭手术野、缝皮。14、麻醉医师术前必须到病人床前查房，查房时间为前一日 。 （B）A、14：00-18 ：00 B、 15：00-21：00 C、15：00-23：0015、各种设备使用
26、前、后均须进行使用登记，完善相关记录，由 、 及 分别签名。 （B）A、麻醉医生；手术医生；器械准备护士B、设备使用医师；器械准备护士；设备专管人员C、器械科工程人员；主刀医生；器械准备护士16、下列不属于麻醉科的手术设备专管仪器室所要做的工作的是：（B）A、指派专人负责 B、购置更新手术设备 C、造帐立册17、手术安全核查是指 ，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 （C）A、手术医师和麻醉医师 B、手术医师和手术室护士C、手术医师、麻醉医师和手术室护士 18、手术安全核查分别指在 环节，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。 （C）A、手术开始前和患者离开手术室 B、患者上
27、手术台前、手术开始前和患者离开手术室前 C、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前19、下列叙述中错误的是：（B）A、对涉及一侧身体或四肢的手术部位，在术前必须做好手术部位标记B、由麻醉医师负责提前用不裉色的记号笔进行手术部位的标记C、须标记的手术部位有左右侧脑、左右眼、左右耳、左右鼻腔、左右胸壁和肺、左右肢体等20、手术结束关闭体腔前由 清点核对手术包中各种器械敷料名称、数量。 （C）A、器械护士 B、巡回护士 C 以上两者共同完成21、手术中用药、输血由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由 和 共同核查。 （C）A、手术室护士；手术医师 B、手术医师；麻醉医师 C、手
28、术室护士；麻醉医师 22、 手术安全核查表 、 有创操作安全核查表的保存，住院患者 保管；非住院患者中，实施手术的由 负责保管。 （B）A、麻醉科；门诊手术室 B、归入病历；相应手术室 C、手术科室；门诊手术室 23、下列有关手术安全核查叙述错误：（B ）A、安全核查必须按照步骤依次进行 - 6 -B、为节省时间安全核查表可提前填写 C、安全核查每一步核查无误后方可进行下一步操作24、手术科室、麻醉科、有创操作医师、配合人员所在科室实施安全核查规定的第一责任人是：（C）A、主要操作人 B、科室行政副主任 C、科室主任九、总住院医师制度1、总住院医师由从事临床工作 年以上（含）医师担任。 （B）
29、A、3 B、5 C、82、下列不是总住院医师工作职责的是（A ）A、带头执行各项医疗规章制度和技术操作常规并检查督促落实，抓好三级医疗查房的落实，督促主治、住院、进修和实习医师完成各项医疗工作B、协助科主任、主治医师做好住院、进修、实习医师的培训工作C、掌握全科伤病员流动和急诊、重危、疑难、手术伤病员的情况，并积极做好相关处理工作3、下列工作不属于总住院医师负责组织或召集的范围（B）A、科内会诊、抢救B、全院会诊、院外会诊C、全科病例讨论4、在病历质量管理工作中，总住院医师可不负责（C）A、审查本科每份出院病历B、参加医院组织的医疗文书质量审查C、审查本科每份出院病历排放顺序是否正确5、总住院
30、医师联合值班查房的内容包括（C）（1）临床科室值班人员在岗在位情况、医疗工作秩序情况；（2）新入、急诊、危重、术前术后等重点病人的诊疗情况；（3）现架病历质量，如内在质量、知情同意书签署情况等。A、 （2）+（3）B、 （1）+（2）C、 （1）+（2）+（3）十、病历书写基本规范1、病历书写时，下列哪种墨水的使用是不正确的（C）A、蓝黑B、碳素C、纯蓝墨水2、病历是指医务人员在医疗活动中形成的资料总和，包括门（急）诊和住院病历。这些资料包括（C）（1）文字、符号；（2）图表、影像、切片；（3）气象、声音。A、 （1）+（3）B、 （2）+（3）C、 （1）+（2）3、病历书写的原则包括（A）
31、（1）客观、真实；（2）准确、及时；（3）完整、规范；（4）科学、合理。A、 （1）+（2） +（3）B、 （1）+（2）+（4）C、 （2）+（3）+（4）4、病历书写中，不应当使用外文的情况是（C）A、通用的外文缩写 B、无正式中文译名的症状、体征、疾病名称 C、患者为外国人5、病历书写过程中出现错字时，应当用 划在错字上，保留原记录清楚、可辨。 （A）A、双线 B、单线 C、圆圈6、病历书写修改时，不正确的做法是（B）A、注明修改时间 B、注明修改理由 C、修改人签名7、下列哪类医务人员单独书写病历符合规定（C）A、有 5 年以上临床经验的进修医生 B、新分配入科的博士研究生C、已通过医
32、院管理部门培训并考核合格者8、病历书写一律使用以下哪种数字（A ）A、阿拉伯数字 B、罗马数字 C、中文大写数字9、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由 签署知情同意书。 （A）A、患者本人 B、患者家属 C、单位领导10、为抢救患者，在患者本人、法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由 签字。 （C）A、主治医师 B、副主任医师 C、科室主任11、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 内完成。（A）A、24 小时 B、 12 小时 C、6 小时12、因 不宜向患者说明情况的，应当将有关情况告知患者近亲属，由患者近亲属知情同意书。 （B）A、病情凶险B、实施保护性医疗措施
33、C、可能导致严重并发症13、现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按 书写。 （A）A、时间顺序 B、重要程度 C、严重程度14、描述现病史主要症状的特点及其发展变化，应当按发生的先后顺序描述下列哪些内容（B）（1）部位、性质、持续时间和程度；（2）缓解或加剧因素；（3 ）- 7 -演变发展情况；（4）化验检查结果。A、 （1）+（2）B、 （1）+（2）+（3）C、 （1）+（2）+（3）+ （4）15、发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加 以示区别。 （B）A、 B、 “ ”
34、C、 （ ）16、病历书写时，与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，正确的书写格式是（A）A、在现病史后另起一段予以记录 B、不分段，紧接现病史内容继续记录C、在既往史中记录 17、下列哪项不应在既往史中记录（C）A、阑尾炎手术史 B、进食虾蟹过敏史 C、长期吸烟史18、女性患者月经史记录内容应当包括（C）（1）初潮年龄、行经天数、间隔天数；（2）末次月经时间（或闭经时间） ；（3）月经量、痛经及生育情况。A、 （1）+（3）B、 （1）+（2）C、 （1）+（2）+（3）19、下列关于初步诊断的说法不正确的是（C）A、初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断B
35、、初步诊断为多项时，应当主次分明C、对待查病例应当列出有可能的所有诊断20、对病危患者，应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少记录 病程记录，记录时间应当具体到分钟。 （A）A、1 次 B、 2 次 C、3 次21、主治医师首次查房记录应当于患者入院 内完成。 （B ）A、24 小时 B、 48 小时 C、72 小时22、疑难病例讨论记录是指由科主任或具有 以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。 （B）A、主任医师 B、副主任医师 C、主治医师23、交（接）班记录、转科记录 代替阶段小结。 （A）A、可以 B、不可以 C、经科主任同意后可以2
36、4、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后 内据实补记，并加以注明。 （A）A、6 小时 B、 8 小时 C、12 小时25、有创操作记录应当在 书写。 （A）A、完成后即刻 B、完成后 6 小时内 C、完成后 24 小时内26、麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由 对患者拟施麻醉进行风险评估的记录。 （C）A、经治医师 B、上级医师 C、麻醉医师27、麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当 。 （B）A、另页书写或在病程中记录B、另页书写C、在病程中记录28、麻醉记录内容中不包括（C ）A、术前诊断、术中诊断B、麻醉方式、麻醉期
37、间用药名称、方式及剂量C、手术经过、术中发现及处理情况29、手术记录应当在术后 内完成，特殊情况由第一助手书写时，应有手术者签名。 （B）A、12 小时 B、 24 小时 C、48 小时30、特殊情况下由第一助手书写手术记录时，应有 签名。 （A）A、手术者 B、上级医师 C、科主任31、手术安全核查时间要求不包括（A）A、进手术室前B、手术开始前C、病人离室前32、下列记录必须另页完成的是（C）A、术前小结、术前讨论记录B、麻醉前访视记录、术后首次记录C、手术清点记录、麻醉后访视记录33、出院记录应当在患者出院后 内完成。 （C）A、12 小时 B、 48 小时 C、24 小时34、死亡记录
38、是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后 内完成。 （B）A、12 小时 B、 24 小时 C、48 小时35、死亡记录中诊疗经过记录的重点是（A）A、病情演变、抢救经过- 8 -B、主要症状、阳性检查检验结果C、主要诊疗措施、效果36、记录死亡时间应当具体到 。 （B ）A、秒钟 B、分钟 C、小时37、死亡病例讨论记录是指在患者死亡 内，对死亡病例进行讨论、分析的记录。 （C）A、3 天 B、 5 天 C、一周38、手术同意书是指手术前， 向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署是否同意手术的医学文书。 （A）A、经治医师 B、麻醉医师 C、上级医师39、麻醉
39、同意书是指麻醉前，麻醉医师向患者告知拟施麻醉的相关情况，并由患者签署 意见的医学文书。 （B）A、同意麻醉B、是否同意麻醉C、愿意接受麻醉风险40、关于病危（重）通知书，不正确的是（C）A、内容包括目前诊断及病情危重情况 B、需患方及医师签名并填写日期C、一式两份，一份归病历中保存，一份交给患方单位保存41、关于口头医嘱，不正确的是（C）A、一般情况下，护士应当复诵一遍 B、一般情况下，医师不得下达口头医嘱C、抢救结束后，医师应当在 6 小时内据实补记医嘱42、再次或多次入院记录，是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。其中“现病史”要求首先对 进行小结，然后再书写 的现病
40、史。 （A）A、本次住院前历次有关住院诊疗经过，本次入院B、既往病史，本次病史C、所有既往病史，本次病史十一、医疗告知制度1、一次住院期间，对患者反复进行有创诊疗措施时，对告知相关风险和签署知情同意书有何规定。 （A）A、每次均要告知并签署知情同意书 B、签署一次即可 C、签署一次，以后每次口头告知3、公民生前未明确表示是否同意捐赠器官并签字同意的， 可以对其器官进行摘取或捐献。 （A）A、任何人都不B、经院领导同意C、经近亲属同意4、知情同意书需要告知患者本人签字同意，不能由其他人代签的情况是 。 （A）A、截肢或整形美容B、阑尾切除术C、肝脏肿瘤切除术5、医疗告知的对象为 患者、近亲属、监
41、护人、法定或委托代理人等。 （C）A、成年B、凡 18 岁以上C、具备完全民事行为能力的6、一般情况下，以下哪种诊疗操作只需告知，无需签字（C）A、腹腔穿刺B、激光整形美容C、PPD 皮试7、由于风险、费用等原因，患方不同意最佳诊疗方案，应 ，并由患方签字确认。 （A）A、拟定次选方案B、反复劝说患方同意最佳诊疗方案C、拒绝继续治疗8、关于医保患者，凡因病情需要发生的超医保基本服务项目（A ）A、必须先签署“医保患者自付项目告知书 ”。B、必须先交现金，再治疗。C、必须科主任同意。 9、主管医师或主治医师必须向新入院患者告知以下内容： 等相关情况。 （A）A、初步诊断、诊疗计划、病情及预后B、
42、最后诊断、诊疗计划、病情及预后C、初步诊断、诊疗费用、病情及预后10、患恶性肿瘤等疾病的患者，其病情告知本人可能产生不良后果，应当告知其 或委托代理人。 （A）A、近亲属B、单位领导C、医疗保险部门负责人11、凡办理医保手续患者入院，其在住院期间所做的检查、治疗、用药，应符合医保患者院内管理规定。凡因病情需要发生的超医保基本服务项目，必须 。 （C）A、经过卫生经济科批准B、经过科室主任批准C、签署医保患者自付项目告知书12、医生判定病例死亡后，告知家属，并签属死亡告知书 ，征求家属意见，是否同意尸检。如果同意，则请家属签属尸体检查知情同意书 ，并注明 ；如不同意，家属 。 （B）A、是何部位
43、；不必签名B、是全身或局部；必须在尸体检查知情同意书明确写明“不同意尸检”并签名。C、请哪家医疗机构解剖；必须说明不同意的理由13、特殊情况的告知：明显影响外形的手术及治疗，如美容手术等；或损伤性操作，影响生理功能的手术及治疗，如截肢等，必须告知 ,并请书面签属同意书。 （A）A、患者本人B、患者近亲属C、患者委托代理人14、发现患者有 等特殊情况时，应及时告知其近亲属或委托代- 9 -理人，并签署书面告知书。 （B）A、治疗费用极其昂贵B、精神异常、自杀倾向C、不良生活习惯十三、医疗纠纷和事故预防处理办法1、医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反有关规定， 造成患者人身损害的事故
44、。 （A）A、过失B、故意C、意外2、下列属于构成医疗事故的必要条件是。 （C）A、病房中擅自为患者打针、输液B、未经诊查给熟人开处方、出诊断、病假条C、违反医疗卫生管理法律法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规3、医疗事故分为 级，其中造成患者死亡、重度残疾的属 级。（B）A 四级；四级B 四级；一级C 三级；一级4、XXX 医院泌尿外科做肾上腺瘤手术，后误切胰腺 1/3 以下，根据人体损伤残疾程度鉴定标准的规定此属于 。 （C）A、正常手术并发症B、一级医疗事故C、八级伤残5、根据医疗事故处理条例第 58 条规定，违反本条例的规定，医务人员违反本条例情节严重的，由原发证部门吊销其执业
45、证书或者资格证书的是?（A ）A、涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的B、私收患者水果C、医生服务态度不够好的6、医疗事故与医疗人身损害范围相比，下列正确的是？（B）A、医疗损害不包括医疗事故，医疗事故范围更大B、医疗损害包括医疗事故，医疗损害范围更大C、不构成医疗事故，也不会构成医疗损害7、医疗纠纷是指患者对 不满意，而与医方发生争执。 （C）A、病历书写存有瑕疵B、手术效果未达患者期望值C、在院发生诊疗行为的全过程，包括医疗身体损害、医疗事故、病历书写不规范、侵犯知情同意权、侵犯隐私权、医疗产品责任等违反卫生法律法规的医疗行为。8、各科室医疗纠纷与事故防范实行 负责制。 （C）A、住院总医师B、护士长C、科主任（科室负责人）9、发生医疗纠纷与事故后， 须协助机关调查。 （C）A、住院总医师B、护士C、科室主任（科室负责人）及科室全体医务人员10、为预防医疗事故与纠纷，各科室应该严格落实各项医疗规章制度与操作规程，由 带领建立和完善符合本专业的医疗规章制度、岗位职责和操作常规，全科统一实施。 （A）A、科主任B、医疗科C、科训科11、医疗纠纷和事故处理，应该遵循公平、公正的原则，可采取
